江苏省-镇江市职工医疗保险医疗费用报销范围和自费范围暂行办法
导读：
根据《镇江市职工医疗保险暂行规定》及其“实施细则”，制订本暂行规定。
报销范围
一、在定点医疗机构就诊，符合职工医疗保险药品保险报销范围的药品和确因病情需要的各种检查、诊治费用（不含个人负担费用）；
二、按规定办理转诊、转院手续后在上级医疗机构或外地医疗机构检查、治疗的属本条一款所列的医疗费用；
三、因急症在附近医疗机构就诊并在急诊病历记载属本条一款的医疗费用；
四、住外地职工、离退休（职）人员和因公差或准假外出的职工患病，在当地乡镇及镇以上公办医疗机构诊治并有病历记载的属本条一款的医疗费用；
自费范围
一、挂号费、门诊病历工本费、出诊费、就医差旅费、救护车费、陪客床费、会诊费、会诊医务人员的差旅费、招待费和生活补助费，伙食费、营养费、保温箱费、尿布、卫生纸、证书费、保健档案袋费、产妇卫生费、产后访视费、赔偿费、担架费、押瓶费、煎药费、取暖费、空调费、非医院规定的护理费等。
二、病人住院用的生活用品费，护工费、个人生活理料费，体疗健身费、特护费（危急、重病人除外）。
三、各种整容、矩形、减服及生活缺陷手术、检查治疗药品等费用以及使矩形、减服器具的一切费用，如治疗雀斑、色素沉着、口吃、兔唇、白发的费用；单眼皮改双眼皮、脱痣、穿耳、平疣、按摩美容、洁牙、镶牙、牙列不整矫治、色斑牙治疗、配眼镜、装配假眼、假发、假肢的费用、助听器、按摩器、各种家用检测仪（器）、各种家用治疗仪（器）、各种磁疗用品费；弹性绷带、各种牵引带、拐杖、皮钢背甲、腰围、钢头颈、胃托、护膝带、提睾带、药枕、药垫、垫敷袋等。
四、医疗咨询费（包括心理咨询、健康咨询）、医学研究费，中风预测、健康预测、疾病预测等各种预测费；优质优价费（指医院开设的特诊和优质优价床位费）气功费、体操费、人体信息诊断仪检查费、上门检查和治疗所增收的医疗费。
五、减肥门诊、戒烟门诊、食疗门诊的费用，属于教学、科研和临床验证的一切费用。
六、非医疗保险机构组织和各种体检、预防服药、预防接种、疾病普查普治、社会调查、疾病跟踪随访的各种费用，原发性男性不育、女性不孕的检查治疗费，机关、企事业单位自设红十字箱药品费。
七、精神病人的司法鉴定、劳动鉴定费，职工的劳动鉴定费。
八、超出药品报销范围的药品，非药政部门批准生产的药品，异型包装的药品及自购的药品费用。
九、由于打架、斗殴、酗酒等违法犯罪行为和交通肇事、医疗事故、故意自伤自残所发生的医疗费。
十、不符合转诊院规定及未办理手续的医疗费。
十一、治疗期间与患者病情无关的药品、检查、治疗费、门诊处方与诊断不符的药品费等。
十二、跨年度1个月内未报销的医疗费用。
十三、未经物价和卫生主管部门批准的医院自定项目，新开展的检查、治疗项目和自制药品，以及擅自提高收费标准所发生的一切费用；国家定价的药品，超出规定零售价格收取的费用；其他药品，超出规定差率收取的费用。
十四、出国和赴港、澳、台地区探亲、进修、讲学期间发生的医疗费用。
十五、住院病人不遵医吃拒不出院者，自医院通知出院的第二天起一切费用；挂名住院或不符合条件住院的医疗费。
十六、到非定点医疗机构和药品销售单位就医、购药所发生的医疗费、药品费（急证抢救及批准转院者除外）。
十七、其他不属医疗保险基金开支范围的费用。
附则
一、本暂行办法由镇江市职工医疗保险管理委员会办公室负责解释。
二、本暂行办法自公布之日起实施。
镇江市职工医疗保险药品报销范围说明
一、为了保障职工的基本医疗，克服浪费、使职工医疗保险制度改革顺利进行，我们根据国家四部委文件精神和我市制定的《职工医疗保险暂行规定》在国家基本药物目录的基础上，制定了《镇江市职工医疗保险药品报销范围》
二、“药品报销范围”包括中成药、西药两部分，所列药品为临床基本用药。定噗医疗机构不得对参保职工使用报销范围之外的药品，否则费用一律自理。
三、凡经卫生行政部门批准的医院自制剂均为可报销药品，本范围不再详列。
四、注有“进口”的药品，系指进口和国产均可报销，未注明者限报销国产药品。
五、为满足临床治疗需要，卫生行政部门将根据定点医疗机构用药实际情况，每6个月增补1次，每年进行评价和增删1次（药品名称：略）。
镇江市职工医疗保险医疗费用结算暂行办法
注：[镇政办发[1994]85号]文件中原《镇江市职工医疗保险医疗费用结算暂行办法》已废止。结算办法按1997年4月2日镇江市人民政府办公室关于印发《镇江市职工医疗保险大病统筹金的筹集和使用暂行办法》等八项规定的通知执行。
声明：该作品系作者结合法律法规，政府官网及互联网相关知识整合，如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除.
相关知识推荐
农村医疗保险报销范围包括药品、诊疗项目、服务设施等方面的报销，保险报销需要提交的材料包括个人身份证、医保卡、病例等，其基本流程就是先申请，然后等有关部门通过后，
我们都知道，在医院住院满足一定的条件是可以去申请医疗费用住院的报销。这大大减轻了普通家庭住院的开销。那么，住院医疗保险医疗费用的范围是怎么样的呢？我相信你一定会
看不起病、买不起房，已经成为当代中国的代名词。对于一病回到解放前在最近几年的中国案例不断，但是随着医保政策的逐渐推行，有效的缓解了居民的生活压力。但是职工医疗保
低保户死亡后没有补助。低保是最低生活保障金，不是低保老人丧葬费补贴金，按规定没有。农村低保户被纳入了农村建档立卡贫困户，可以享受农村建档立卡贫困户的一些扶贫政策
分包单位不可以再劳务分包。劳务分包是施工行业中的普遍做法，法律在一定范围内允许，但是禁止将承揽到的分包作业再分包给其他的公司，除总承包合同中约定的分包外，分包行
个人清包工通常不需要资质。清包工是指业主自行购买所有材料寻找装修公司、装修队伍或者劳务公司、工程服务公司施工的工程承包方式。业主无需具备资质，装修公司、装修队伍
2022年北京社保缴费的养老保险基数范围在3613元-26541元之间，医疗保险的缴费基数则为5360元到29732元之间，工伤保险的缴费基数则为4713元到2
女性职工的社保若到了退休年龄没有缴纳够10年的，可以在社保经办机构办理一次性补缴的手续。我国《社会保险法》规定，用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比
企业缴纳五险一金的费用还是可以减免的，但是需要企业主动申请减免，有关部门是不会主动对其进行减免的。我国《社会保险法》规定，基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金
