医疗服务管理
导读:
医疗保险的医疗服务管理,是加强医疗保险基金支出管理,保证医疗保险医疗服务质量的重要环节和措施。加强医疗服务管理的目的,一方面是为了保证医疗保险投入能获得良好的医疗服务,使参保人员切实得到基本医疗保障;另一方面是为了保证医疗保险基金合理支出、有效使用,实现收入平衡,维持医疗保险制度的正常运转。
加强医疗保险的医疗服务管理,主要从三方面着手:一是通过制定医疗保险药品、诊疗项目和服务设施范围及标准,确定医疗保险的保障范围;二是通过对医疗机构和药店实行定点管理,选择和确定医疗保险的医疗服务提供者;三是制定科学合理的医疗保险费用结算办法,选择和确定对医疗服务提供者的支付方式。
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