关于开展育龄妇女生殖道感染综合防治工程的意见
导读：
各市(县)、区计划生育局、卫生局、总工会、妇女联合会：
生殖道感染(RTI)是育龄妇女的常见病、多发病，发病率高，感染人群多，严重影响育龄妇女的身心健康。开展育龄妇女生殖道感染综合防治是妇女发展、计划生育生殖保健、妇幼初级保健、女职工保护工作中的重要任务，更是计划生育、卫生、总工会、妇女联合会等部门以人为本、全心全意为人民服务，实践“三个代表”的具体体现。
《全国“十五”妇女发展规划》、《全国“十五”人口与计划生育事业发展规划》以及我省的“十五”相关发展目标中，都明确提出了要开展“育龄妇女生殖道感染综合防治”或妇女病的普查普治工作。在我省“十五”期间开展的计划生育优质服务系列工程中，“育龄妇女生殖道感染综合防治工程”是其率先启动的一项工程。
根据国家、省的要求，结合无锡市的实际情况，经无锡计划生育委员会、无锡市卫生局、无锡市总工会、无锡市妇女联合会等部门研究决定，在我市联合开展“育龄妇女生殖道感染综合防治工程”。现就工程的开展提出如下意见：
一、建立组织，加强协调
市成立“育龄妇女生殖道感染综合防治工程”领导小组(名单见附页)，由市计划生育委员会、市卫生局、市总工会、市妇女联合会等主要部门负责人组成，负责组织、协调工程的实施。建立市RTI防治专家小组(名单见附页)，由妇产科、性病防治、实验室检测等领域的专家、权威组成，负责工程中本专业的技术指导。各市(县)、区及乡镇都要建立相应的领导小组和技术指导小组。
在开展“育龄妇女生殖道感染综合防治工程”中，计划生育部门要充分发挥技术服务网络的优势，做好牵头工作；卫生部门要发挥技术人员的优势，负责做好相关技术工作；工会和妇联组织要利用宣传发动和群众工作的特长，协助计划生育部门做好工程实施的组织协调工作，做到资源共享，优势互补，共同实施好工程。
二、制定方案，有序实施
开展“育龄妇女生殖道感染综合防治工程”的总目标是：降低RTI对育龄妇女生殖健康的危害，提升育龄妇女及配偶对RTI防治知识的知晓率和RTI的早期就诊率。通过三年的工程实施，使我市已婚育龄妇女生殖道感染防治率达80%以上、城镇和农村妇女病普查普治率分别达到80%和70%以上。
1、目标疾病：滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、宫颈炎以及乳房疾病等常见疾病。
2、目标人群：已婚育龄妇女为主要目标人群。
3、服务阵地：根据工程的要求，农村以乡镇计划生育服务站、乡镇卫生院或有条件的村服务室为主要服务阵地，城市以各区计划生育指导站(中心)、区医院、有条件的社区计划生育服务站或企事业单位的医疗机构为服务阵地。
4、检查项目：①妇科检查。②乳腺检查。③B超检查。④实验室检查：白带常规、宫颈刮片等。
5、技术队伍：选拔市(县)、区、乡镇卫生单位和计生服务机构的优秀卫生技术人员和行政组织工作者组成医疗服务小组。对参与工程的所有技术人员，由市、县(市、区)计生委(局)组织培训。
6、经费来源及使用：
开展育龄妇女生殖道感染综合防治工程采取无偿或低偿的服务方式，原则上可向每个服务对象收取15-30元的防治费，由服务对象所在单位或个人共同承担。在开展RTI综合防治工程中收取的费用，必须做到专款专用。
7、实施步骤：2002年4月举行全市“育龄妇女生殖道感染综合防治工程”启动仪式，此后分三年逐步完成综合防治任务。2002年已婚育龄妇女生殖道感染防治率达30%、2003年达60%、2004年力争超过80%的工作目标。
8、工程评估：在工程实施过程的各个环节，市RTI防治专家组，将对工程实施进行技术指导，对工程质量进行评估。阶段性评估原则上一年一次；2004年底，对RTI工程目标的各项指标全面评估。[page]
三、规范运作，讲究实效
(一)现场服务
现场服务是指在服务阵地有计划地集中开展对已婚育龄妇女生殖道感染的防治工作。
1、现场服务要求：
①服务人员：原则上3-5人(医疗技术2-4人，现场管理1人)。
②服务对象：一般每天安排100人左右。
③服务项目：以滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、宫颈炎以及乳房疾病等目标疾病的检查防治为主。
2、现场服务流程：
现场检测服务要规范运作，一般按：宣教→登记→B超→乳腺检查→妇科检查→化验→结果报告与健康教育的顺序进行。
(二)后续服务
后续服务是指对在现场检测中发现的患有生殖道感染的防治工程中目标疾病的育龄妇女的综合治疗和随访服务以及非目标疾病或可疑RTI高危个体的转诊。
1、后续服务要求：
①应按《江苏省育龄妇女生殖道感染综合防治技术手册》中推荐的治疗方案和健康教育提纲及处方进行治疗和咨询指导。
②RTI工程目标疾病以及常见妇女病的随访应纳入计划生育信息管理，性伴防治教育应纳入访视服务。
③在RTI现场检查中发现非目标疾病的妇科疾病或可疑RTI高危个体应向有关医疗卫生部门或上级计划生育技术服务机构转诊。
2、后续防治服务流程：在服务阵地现场服务后，对服务对象的后续防治服务一般按：目标疾病的治疗→非目标疾病或可疑RTI高危个体的转诊→健康教育→定期随访→村级访视的流程进行。要统一标准，讲究实效。
实施育龄妇女生殖道感染综合防治工程，是一项群众性、技术性、计划性都很强的社会系统工程，需要社会各界的参与和支持。各级领导要高度重视，各业务主管部门要通力协作。在服务过程中，要严格遵循自愿、保密、维权、保证质量不造成伤害等原则，全心全意为广大群众服务，努力提高我市育龄人群的生殖健康水平。
附：一、无锡市“育龄妇女生殖道感染综合防治工程”领导小组名单：
组 长：秦蕴石——无锡市计划生育委员会主任；
成 员：方佩英——无锡市卫生局副局长；
景 枫——无锡市计划生育委员会副主任；
李锦南——无锡市总工会副主席；
何巧凤——无锡市妇女联合会副主席。
二、无锡市“育龄妇女生殖道感染综合防治工程”防治专家小组名单：
组 长：殷崎涛：无锡市卫生局基层卫生与妇幼保健处处长
副组长：张卫阳：无锡市计划生育委员会科学技术处处长；
王怡芳：无锡市计划生育科学技术指导中心主任(妇产科副主任医师)；
成 员：胡玲卿：无锡市第三人民医院妇产科主任医师；
何成章：无锡市第四人民医院妇产科主任医师；
金惠丽：无锡市第五人民医院妇产科主任医师；
曾品苹：无锡市妇幼保健院检验科主管医师。
无锡市计划生育委员会
无锡市卫生局
无锡市总工会
无锡市妇女联合会
二○○二年三月二十日
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