意外摔伤回老家报医保被要求证明是自己摔伤的,不能证明是自己摔伤的不给报销,请问这样的要求合理吗?

更新时间:2022-12-18 12:54:09人浏览
问题描述:
意外摔伤回老家报医保被要求证明是自己摔伤的,不能证明是自己摔伤的不给报销,请问这样的要求合理吗?
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
刘建武律师 咨询我
服务地区-北京北京·电话-189-1055-2246
对的,适用过错原则认定进行赔偿,你再搜集些证据举证证明下,比如证人或者物证。
2022-12-18 09:05:47
刘陆琴律师 咨询我
服务地区-江苏无锡·电话-187-2405-4248
您好,可以打电话投诉对方
2022-12-18 09:35:00
周斌律师 咨询我
服务地区-江苏无锡·电话-189-2112-5277
这样的要求是不合理的
2022-12-18 12:54:09
劳动纠纷律师团队 咨询我
已帮助103037人 · 响应时间 平均1分钟内
摔伤属于一般的意外伤害,是在医疗保险报销范围内的。但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的,在新农合报销范围内,按照比例给与报销。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第三十条


下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: 



(一)应当从工伤保险基金中支付的; 



(二)应当由第三人负担的;



(三)应当由公共卫生负担的; 



(四)在境外就医的。 



医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

2022-12-18 07:47:00
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