我盘壮半月板撕裂做了手术保险公司以我是半月板先天发育不良为由拒绝理赔合理吗
更新时间：2019-01-20 19:35:47人浏览
问题描述：
我盘壮半月板撕裂做了手术保险公司以我是半月板先天发育不良为由拒绝理赔合理吗
5位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
已帮助101320人 · 响应时间 平均2分钟内
1、报赔发生交通事故后，应妥善保护好现场，并及时向保险公司报案，路面事故同时还要报请交通部门处理，非路面交通事故(如车辆因驾驶原因撞在树或墙上)，应出具证明材料。
出险情况，同时对车辆定损，估算合理费用，并通知车主到保险公司指定的修理厂处理事故车辆。如车主要求自行修理，应办理自修手续，修理费如超出定损费用，将由车主自行支付超出部分。
2、对第三者责任的索赔，还应由保险公司对赔偿金额依法确定，并依据投保金额予以赔付。对于保户与第三者私下谈定的赔偿金额，保险公司可拒绝赔付。
出险情况，同时对车辆定损，估算合理费用，并通知车主到保险公司指定的修理厂处理事故车辆。如车主要求自行修理，应办理自修手续，修理费如超出定损费用，将由车主自行支付超出部分。
2、对第三者责任的索赔，还应由保险公司对赔偿金额依法确定，并依据投保金额予以赔付。对于保户与第三者私下谈定的赔偿金额，保险公司可拒绝赔付。
2019-01-07 17:23:25
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助137021人 · 响应时间 平均5分钟内
保险不理陪的情况有很多，需要具体情况具体分析。比如，保险公司不理赔,怎么办?保险公司不理赔,可以向当地保监局投诉，或者仲裁，如果都不能解决的话，可以起诉。
投诉是指：权益被侵害者本人对涉案组织侵犯其合法权益的违法犯罪事实，有权向有关国家机关主张自身权利。投诉人，即为权益被侵害者本人。
消费者投诉，是指消费者为生活消费需要购买、使用商品或者接受服务，与经营者之间发生消费者权益争议后，请求消费者权益保护组织调解，要求保护其合法权益的行为。
仲裁一般是当事人根据他们之间订立的仲裁协议，自愿将其争议提交由非司法机构的仲裁员组成的仲裁庭进行裁判，并受该裁判约束的一种制度。仲裁活动和法院的审判活动一样，关乎当事人的实体权益，是解决民事争议的方式之一。
投诉是指：权益被侵害者本人对涉案组织侵犯其合法权益的违法犯罪事实，有权向有关国家机关主张自身权利。投诉人，即为权益被侵害者本人。
消费者投诉，是指消费者为生活消费需要购买、使用商品或者接受服务，与经营者之间发生消费者权益争议后，请求消费者权益保护组织调解，要求保护其合法权益的行为。
仲裁一般是当事人根据他们之间订立的仲裁协议，自愿将其争议提交由非司法机构的仲裁员组成的仲裁庭进行裁判，并受该裁判约束的一种制度。仲裁活动和法院的审判活动一样，关乎当事人的实体权益，是解决民事争议的方式之一。
2019-01-07 14:27:53
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助152265人 · 响应时间 平均5分钟内
《保险法》第22、23 条规定，保险事故发生后，依照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人依照保险合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当通知投保人、被保险人或者受益人补充提供有关的证明和资料。
保险人依照保险合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当通知投保人、被保险人或者受益人补充提供有关的证明和资料。
2019-01-07 11:43:01
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
如果确认是工伤，工伤评残，也就是劳动能力鉴定费用，鉴定费用由申请人预先缴纳，然后根据鉴定结果、用人单位工伤投保情况、鉴定的次数不同，分别由不同的主体实际承担。：
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
申请工伤认定后，参考《工伤保险条例》享受工伤待遇，工伤治疗的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。二次治
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
交通事故评级:如果存在残疾的可能性，则可向交警事故科提出评残。由交警事故科出具评残证明并提供评残专业机构，而后进行评残事宜。注意，不能直接在医院申请评残，因为医
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
身份证和社保卡是申请报销的主要凭证之一，但是，光有这些当然不行。1.生育医疗费用包括下列各项：（1）生育的医疗费用；剖腹产手术费就属于其中的一项。（2）计划生育
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
需要的
全部5个答案 >
人咨询过 去咨询
你好，需要先去做伤残鉴定。希望我的回答能让你满意。
全部5个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体，是无法确定其价值的。我国《保险法》规定，人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定，被
保险法
人浏览
你好，建议及时申请法医鉴定。
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的，但仅限于长期的健康保险，且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定，当事人一方依法主张解除合同的，应当通知对方
保险法
人浏览
建议是报警解决的
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有：故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的；被保险人犯罪或拒捕，自杀或故意自伤；被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡；酒后、吸毒、
保险法
人浏览
看保险合同的约定。一般来说，重大疾病的保险的疾病类型有合同的概定
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
被保险人故意犯罪致残，且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残，且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的，因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定，因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
不当得利的赔偿包括返还原物；如果不能返还原物的，要作价赔偿；如果给当事人造成其他损失的，要按照实际给对方造成的损失来赔偿，并且赔偿额包括对方预期可以得到的利益，
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的，但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
保险公司代位追偿的流程包括：首先，您需要向自己的保险公司提交代位追偿申请，并提供相关证据，如事故认定书、对方无力偿还的证明等。其次，保险公司会审核您的申请，并在
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有：路过坑洼处车子受损；车身无辜被划；高温时节遇上爆胎；事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释，保险人将禁止性
保险法
人浏览
法律分析：1、银行卡被冻结一般是6个月，可以到开户银行查询冻结和解冻日期。公安局一般会通过电话通知本人，外省也会通过邮局来寄邮件，给本人发一个告知书，上面一般会
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
您好，交强险打到医院怎么查 你购买交强险后,就应该有个交强险的标志,就是贴在你车玻璃上的那个椭圆标志,再就是保单和发票都是证明啊。 再就是根据保单上的服务热线电
全部6个答案 >
人咨询过 去咨询
看具体内容，协商不成收集证据到法院起诉主张赔偿如需帮助可电
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
您好，协商不成可以起诉处理。
全部6个答案 >
人咨询过 去咨询
