在职工医院和二级，三级医院有什么不通？怎么报销？报销的比例是否一样？到哪里报销？是医院报销

更新时间：2019-10-04 12:03:34人浏览

问题描述：

我是企业退休职工，生病住院，在职工医院和二级，三级医院有什么不通？怎么报销？报销的比例是否一样？自己负担多少？到哪里报销？因为我没有住过医，我一点也不懂，是医院报销，还是到医保中心。谢谢！

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高宏图律师

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向当地医保中心了解确定

2018-03-21 18:25:14

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刘同发律师

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你好，咨询卫生部门

2018-03-21 11:14:44

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2018-03-21 11:57:37

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王林律师

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你好，咨询卫生部门

2018-03-21 17:30:53

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　　企业退休金即退休职工养老金，是企业或事业单位职工或工作人员退休后一次或分次支付给职工的服务酬劳的一部分。按照社会保险制度规定，国家支付给退休人员的养老金，主要用于保障职工退休后的基本生活需要。　　企业职工的退休工资主要是由基本养老金组成，其中基本养老金在计发时又由基础养老金、个人账户养老金、地方养老金等主要三部分组成。　　基础养老金=(全省上年度在岗职工平均工资×a+本人指数化月平均缴费工资)除以2×缴费年限(含视同缴费年限)×1%;　　个人账户养老金=个人账户储存额除以个人账户养老金计发月数;　　2006年6月30日前参加基本养老保险、2006年7月1日后申领基本养老金计发月数参保人，再计发地方养老金：地方养老金=(本市2005年度在岗职工月平均工资-全省2005年度在岗职工月平均工资)除以2×本人2006年6月30日前缴费年限×1%。　　注：关于a的取值，本人平均缴费指数大于等于0.6时，a=1;本人平均缴费指数小于0.6时，a=本人平均缴费指费除以0.6。指数化月平均工资=全省上年度在岗职工月平均工资×本人平均缴费指数。　　企业职工退休工资主要是由基本养老金组成，其中基本养老金在计发时又由基础养老金、个人账户养老金、地方养老金等主要三部分组成。　　企业职工陈小姐以4000元为缴费基数，个人每个月需缴纳养老保险320元，如果按现在政策退休，以工龄20年计算，那么陈小姐退休后可以领到多少钱呢?　　目前全省上年底在岗职工月平均工资是2600元，那么陈小姐的基础养老金部分=(2600+2600)除以2×20×1%，即520元。而个账户养老金=320×12(月)×20(年工龄)除以150(注：女性固定为150个月)，即600元。地方养老金=8.64除以2×10(年)×1%，即43.2元。因此，陈小姐的退休工资只有1183元。

2019-10-04 12:03:34

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医疗保险缴纳满1年，可以享受住院医疗费报销。
医保报销中，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。自费药是不予报销的，床位费是有限额的。总的来说一般是报70%左右。
医保住院报销流程如下：
首先，在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的，但要先垫付医药费的，之后可以拿发票去医保结算窗口报销。
用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员，按正常刷卡手续办理即可。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。

2019-08-28 16:18:21