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护士长被东家误诊致切输卵管怒气难消自揭医院骗保

法律快车官方整理 更新时间: 2019-02-22 19:24:51 人浏览

导读:

阿玲觉得,这事让人十分难以接受,医院把宫外孕误诊为一般的妇科炎症,让自己无辜受伤,还因为自己就是该医院的护士长,出事后医院百般刁难,一气之下她揭了“东家”的老底——伪造病历骗保!意外东家“误诊”护士长被切输卵管27岁的阿玲是曲靖市罗平县人,去年年

阿玲觉得,这事让人十分难以接受,医院把宫外孕误诊为一般的妇科炎症,让自己无辜受伤,还因为自己就是该医院的护士长,出事后医院百般刁难,一气之下她揭了“东家”的老底——伪造病历骗保!

意外

东家“误诊” 护士长被切输卵管

27岁的阿玲是曲靖罗平县人,去年年底,她进入昆明寻甸嘉华妇科医院,成为一名护士。嘉华妇科医院是去年10月“落户”寻甸,据称是当地政府招商引资企业。阿玲在工作上的出色表现很快被提为医院护士长。

可阿玲说自己万万没想到,会被“东家”给“误诊”了。今年5月15日,她因为停经32天怀疑自己又怀孕了。由于已有一个3岁的女儿不想再要孩子,便找到嘉华妇科医院“李美蓉”医生咨询。在做了B超检查后,李医生告诉她,宫内宫外均没有孕囊,尿妊娠实验的结果成弱阳性,不能确定是否怀孕。随后,李在药方上给她开了药流丸和益母草冲剂。

“还无法确定是否怀孕,这药流丸能吃吗?”身为护士长的阿玲有些疑惑。在李的许可下,阿玲吃了药。

三天后,阿玲发现阴道有少许流血,李医生让她做了第二次B超,结果和第一次一样。阿玲告诉记者,李说:“如果是怀孕,出血说明流产成功了;如果没有怀孕,那就是来月经,正常了!”然而继续服药后,阿玲开始觉得下腹部疼痛。通过第三次、第四次B超检查,均是“宫腔及附件区内未探及孕囊”。这次,李医生给阿玲开了一些止疼化瘀的药。

5月25日,阿玲觉得腹痛得很不正常,再次进行B超检查,发现已经腹腔出血,急需手术。当日中午12时,阿玲被推进手术室,做了输卵管单侧切除术。在当日的入院病历上,阿玲被诊断为:宫外孕、腹腔内出血。

宫外孕却被当做一般的炎症治疗,阿玲认为李医生的诊断有误,延误了治疗时机,导致自己一侧输卵管被切除。她多次找医院协商,均未成功。

曝光

“医院骗保不止我一例”

今年4月,阿玲曾因盆腔炎等妇科病,在嘉华妇科医院治疗,她说,本县新农合有个政策,只要是本县参保的农村户口,看病后都可以拿着医疗本去报销。有一天,她去找李医生开单准备支付医疗费,“她说不用了,叫我把我的医疗本给她,还问我家里人有没有医疗本,再找一本给她的话,就可以找新农合全额报销,一分钱都不用出了。”

阿玲于是将婆婆陆某的医疗本和自己的医疗本都给了医院,医院便“伪造”了一份婆婆的住院病历出来。阿玲向记者出示了一份住院病历的复印件,上面记录陆某从今年5月16日到5月26日住院治疗妇科病,上面还有其做手术的记录。

“我婆婆一直在老家,从来没在嘉华医院看过病,更不可能在这里住院了!”其称,自己的那份病历也被夸大了病情。阿玲还称,自己和医院闹翻后,医院叫她补交了看病的三千多块钱,这些钱本来是用两本医疗本“报销”了的。

“像这样用医疗本‘骗保’的情况,医院不止我一个例子。”阿玲说。

院长

当事人自己用婆婆的医疗销

前日,记者在寻甸嘉华妇科医院见到了该院王院长。采访中,王院长态度一度很强硬,“你们媒体没有权利因为群众的一个爆料电话就来找我采访!我不接受采访!”

在记者的一再追问下,王院长称:“现在这个事情正在昆明医学会鉴定当中,是不是我们的过错要等鉴定出来才能说,该医院负责的,医院会负责。”

对于“骗保”一说,其表示当时他不在医院,后来知道此事,便要求工作人员不能将陆某的病例报销,“假的不能报销,我们没有报销”,他说,是因为阿玲当时看病钱不够,自己想到用陆某的医疗本进行报销。

记者提出想见一见给阿玲治疗的李美蓉医生,王院长称李医生已经不在医院工作。

求证

医院是否存在骗保?

医院到底是否存在“骗保”?记者前往寻甸县卫生局进行核实。该局综合科舒彦华介绍,新型农村合作医疗保险,只要是本县参保人员,都可以享受。患者只要出示合作医疗证、住院时医院的原始清单、出入院

“只要医院能提供发票等相关报销材料的原件,至于患者是否真的生病住院,是否造假病历,我们无法监控到。”

“由于权限有限,是否有造假病历或者其他违法现象,只能由群众举报,该由公安司法机关介入的由公安司法机关处理。”随后,其让相关工作人员对阿玲和陆某的医疗费报销情况进行查询,结果确有两份名叫“X玲”的报销记录,陆某的并无相关记录。

卫生局医政科的一名负责人称,阿玲和医院的纠纷发生后,已经组织过调解,而目前,只有医院方提交了医疗鉴定申请,阿玲的申请迟迟未交,故无法进行鉴定。

目前,阿玲已经委托了云南凌云律师事务所赵兴祥律师,准备起诉寻甸县嘉华妇科医院,为自己的这次医疗纠纷维权。

证明、病情诊断证明、用药清单及医疗费发票原件,并盖有医院公章,由医院汇总报到卫生局合管办进行审核后就可以报销医疗费。 李俊蓉[page]

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