6位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
咨询我
已帮助186000人 · 响应时间 平均5分钟内
医保报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
医保报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
医保报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
2018-07-14 12:34:47
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助195148人 · 响应时间 平均2分钟内
医保报销条件:
1. 新参保及中断缴费一年以上重新参保的职工依法参 加基本医疗保险并连续缴费满 6 个月(不含补缴年限)的,按规定享受基本医疗保险待遇;
2. 连续缴费不满 6 个月的,不享受基本医疗保险待遇;
3. 中断缴费不满一年的,重新参保缴费后按规定享受待遇;
4. 中断缴费人员缴费中断期间不享受基本医疗保险待遇。
1. 新参保及中断缴费一年以上重新参保的职工依法参 加基本医疗保险并连续缴费满 6 个月(不含补缴年限)的,按规定享受基本医疗保险待遇;
2. 连续缴费不满 6 个月的,不享受基本医疗保险待遇;
3. 中断缴费不满一年的,重新参保缴费后按规定享受待遇;
4. 中断缴费人员缴费中断期间不享受基本医疗保险待遇。
2016-07-09 23:53:21
咨询我
劳动纠纷律师团队
推荐
已帮助66233人 · 响应时间 平均1分钟内
1、工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话,余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定,工伤认定之后,也是可以报销的。
2、《社会保险法》
第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
(九)劳动能力鉴定费。
2、《社会保险法》
第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
(九)劳动能力鉴定费。
2014-07-29 21:56:43
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
农村医疗保险报销的流程
医疗保险的种类有很多,包括城镇居民医疗保险、农村医疗保险以及其他商业医疗保险等,如果要对农村医疗保险继续宁报销的,那么农村医疗保险报销的流程是怎样的呢?阅读完以
医疗保险
人浏览
医疗保险不予支付的费用有哪些:(1)服务项目类。①挂号费、病历工本费。②会诊费、出诊费(含家庭病床巡诊费)、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
农村合作医疗报销生育报销多少钱
“看病难,看病贵”是当前社会的焦点问题,特别是在相对落后贫穷的农村更是如此。据数据统计显示:全国80%的医疗资源,农村仅仅占有20%,因此,国家为了改善农民“看
农村合作医疗
人浏览
如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
农村合作医疗保险报销
我们国家,农民是最大的群体,投保农村合作医疗保险的人是很多的,而很多时候人们因为对农村合作医疗保险不了解以至于可能没能维护自己的权益,因此今天小编就带大家一起来
医疗事故
人浏览
关于新农合的报销制度,全国没有统一的规定,各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市海淀区为例看一下相关规定。(一)普通参合人员医疗费用报销政策。年度内多次住
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
医疗保险缴费比例:医疗保险单位缴费比例为10%,个人缴费比例为2%;报销条件《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
请咨询当地的社保部门。
全部6个答案 >
人咨询过 去咨询
需要入院手续,发票,病历复印件
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
一、厂里不给办离职手续怎么办1、员工有辞职的权利,公司不让员工辞职是违反劳动合同法的,员工可以向当地劳动行政部门投诉,或申请劳动仲裁,用法律的手段来维护自己的合
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
是的,离职后应该结清工资。依据《中华人民共和国劳动合同法》的规定,用人单位在解除或终止劳动合同时需出具证明,并在十五日内为劳动者办理档案和社保转移手续。同时,工
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
按公司的规定办理
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
不给工资的处理办法如下:最简单的方法是电话投诉到当地劳动执法监察大队;劳动者可以依法向当地人民法院申请支付令;最有效的是直接到当地劳动行政部门申请劳动仲裁;等等
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆购置税优惠政策有哪些
车辆购置税优惠政策有:一是惠及范围“再扩大”,能够享受减征政策的乘用车排量限制从1.6升提高到2.0升;二是政策发力“更应时”,符合条件的乘用车均可享受减征政策
税法
人浏览
撤销后会重新认定。安徽达宁
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
暑假工劳动纠纷,是目前比较难解决的问题,但劳动者有证据的,可以反映到劳动局解决申请赔偿。劳动者可以通过快递的形式给用人单位邮寄一份辞职书,保留好快递详情单以及复
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
您好,可申请仲裁
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析:不是所有六十岁的农民都可以获得养老金。养老金领取条件:参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满15年的,就可以按月领取基本养老金。也就是说
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询