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医疗保险可以报销哪些

法律快车官方整理 更新时间: 2021-10-13 10:00:04 0人浏览

导读:

根据我国法律规定,我们常说的医疗保险一般是指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度,是可以对人们看病治病的费用进行一定的报销。下面法律快车小编为你整理了医疗保险可以报销哪些的相关知识,欢迎阅读。
医疗保险可以报销哪些
  •   大家好,我是法律快车特邀嘉宾王晓晨律师,以下为大家解答医疗保险可以报销哪些这个问题。

      医保报销分为四种,分别是普通门诊、住院、慢性疾病和门诊特定项目。

      1、普通门诊,在不同城市医院看门诊,有不同的报销起付标准和报销比例,具体需咨询就诊医疗机构和医保部门。

      2、住院,首先花费要达到报销的标准,其次医院等级不同,报销的比例也不一样。一级医院主要是乡镇和街道医院,二级医院是市、县和区一级的医院,三级医院则是全国、省、市直属的大医院及医学院校的附属医院。等级越高,报销的起付标准越高,报销比例越低。

      3、慢性疾病,目前国家规定了17种。分别是高血压、糖尿病、类风湿性关节炎、冠心病、帕金森病、系统性红斑狼疮、精神分裂症、慢性心力衰竭心功能Ⅲ级以上、、心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗、癫痫、慢性活动性肝炎乙型、、肝硬化失代偿期、、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全非透析、、慢性阻塞性肺疾病、阿尔茨海默...

  •   医疗保险可以报销哪些医疗项目,这是需要看各地的医疗保险的报销范围是怎样规定的。一般来说只要满足医疗报销的规定,就能够在办理退院手续的时候报销了。那么今天就跟法律快车小编一起来看看医疗保险可以报销哪些以及相关问题的解答是怎样的吧!

      一、医疗保险可以报销哪些  1、基本医疗保险药品报销

      纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

      乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。

      以下药品不在基本医保报销范围:

      (1)主要起营养滋补作用的药品;

      (2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;

      (3)用中药材和中药饮片泡制...

  •   在生活中,难免会发生一些不可避免的会出现一些疾病和事故,那么大家一般是知道的,我们国家是医保群全覆盖的,那么医疗保险可以报销哪些费用?接下来就由法律快车小编为大家带来相关内容。

      一、医疗保险可以报销哪些费用

      门诊、急诊费用

      1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

      2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。

      3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

      住院的费用

      一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

      1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

      2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

      3、超过4万元到最高支付限额部分...

  • 一、职工医疗保险最低缴费年限是几年《中华人民共和国社会保险法释义》中关于累计缴费达到国家规定年限是指,缴纳职工医疗保险累计达到国家规定年限,不包括城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的缴费年限。为保持统筹基金收支平衡,切实保障退休人员医疗待遇水平,各统筹地区都对退休人员享受医疗保险待遇的最低缴费年限作了相关规定,一般为20年~30年不等。需要说明的是,本条所说的“国家规定年限”,既包括职工实际缴纳基本医疗保险费的年限,也包括职工参加基本医疗保险前的“视同缴费年限”。二、职工医疗保险门诊申请报销流程1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清...
  •   现在很多人都会购买不同类型的医疗保险,如果生病住院了,一般都是可以报销一部分的,在农村大家办理的一般都是农村医疗保险,那么农村医疗保险报销多少钱?下面法律快车小编为大家详细介绍一下,希望对大家有所帮助。

      一、农村医疗保险报销多少钱

      报销比例:

      1、门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。二级医院就诊报销30%,三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

      2、住院报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

      报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%.

      二、农村医疗保险报销材料

      ...

  • 住院医疗保险是在保单有效期内,被保险人因疾病或意外伤害而住院时,对被保险人在住院期间所支付的治疗费、药费、手术费、输血费、输氧费、理疗费、敷料费、检查检验费等,由保险人给付保险金的保险。

    在住院医疗保险里,保险人一般不负责的费用有:

    (1)战争、军事行动、暴力、核辐射所致的住院医疗费用;

    (2)分娩、堕胎、流产、家庭病床、住院疗养所支付的费用;

    (3)打架斗殴、违法、故意行为所致的医疗费用;

    (4)因投保前遗留的生理缺陷或疾病致残所致和投保时隐瞒的疾病所致支付的医疗费用;

    (5)基本医疗保险规定的自费支付的药品费;

    (6)住院支付的床位费、伙食费、陪护费、赔偿费、取暖费、挂号费、救护车费、担架费、安装假肢费及住院造成的误工费;

    (7)健康观察期内,疾病住院所支付的费用;

    (8)在非公立医疗的住院医疗费用;

    住院医疗保险的保险期限一般为一年,被保险人在保险期限内多次住院,其给付的保险金额可累计计算,达到保险金...

  • 参保人报销医保需要以下材料:1、本人的身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;3、门诊收费收据原件。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条第一款参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
  •   医疗保险作为国家医疗保险的补充,能够最大程度的减少百姓的医疗费用支出。想必很多人想要了解,医疗保险报销材料有哪些?居民医疗保险报销比例是多少?下面由法律快车小编为您介绍一下。

      一、医疗保险报销材料有哪些

      医疗保险报销资料和证件有:

      (一)居民医保本地定点医院报销方法

      1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存,出院结算时还给本人。

      超过三日不办理登录手续的,住院医疗费自负。

      2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。

      3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的,病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用,由医院直接与患者结算报销。

      (二)转诊转院报销方法

      1、居民确需转往市外住院治疗的,需经我市中心人民医院或中医医院提出转院意见,科主任签字同意后报市医疗保险经办机构批准,方可...

  • 跟着社会发展的脚步,男女平等,妇女的权利受到保护,现如今在职场上的孕妈有很多,但孕妈如果不小心流产的话,生育保险又是怎样规定的呢?因此,想必大家想知道,关于流产的生育保险报销的期限?接下来详细为您介绍!一、流产的生育保险报销的期限流产可享受生育保险待遇包括报销流产医疗费用(一般地方都是定额结算)、生育津贴。当然各地的政策有所不同:1、流产医疗费用;2、产假津贴生育津贴金额=职工所在用人单位月缴费平均工资30*产假天数。生育待遇申领时效:生育的次月15日起,方可受理申领,逾期超过六个月未及时申领者,不再受理。二、女职工流产假的规定《女职工劳动保护特别规定》第七条:女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。需要提醒的是,各地计划生育条例...

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