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医保报销需要什么材料

医保报销需要什么材料

发布时间 :2021-06-01 17:27浏览量 : 833
医疗保险相信大家都有购买,对于医疗保险来说,我们如果产生的一些医疗行为的是可以通过医疗保险报销的,那么医保报销需要什么材料?接下来法律快车小编就为大家整理了这方面的知识,希望对大家所帮助。
  • 您好,这个不属于法律问题,您可以去询问一下是否可以报销,但是这种,在报销的时候可能对方不会予以报销。 
  • 参保人报销医保需要以下材料:1、本人的身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;3、门诊收费收据原件。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条第一款参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 
  • 现在大家都会购买一些相关的医疗保险,如果生病住院了的话,只要符合报销的规定是可以办理报销手续的,不同的情况,报销需要准备的材料也略有不同,那么门诊医保报销需要什么材料?下面法律快车小编为大家详细介绍一下,希望对大家有所帮助。一、门诊医保报销需要什么材料1、医保分两个帐户。个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。2、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。3、关于门诊,不是所有地方的医保都可以报销,比如北京规定,当年门诊费用累计超过2000后,再发生的门诊费用才可以得到50%的报销,卡内的钱可以支付的话就用卡支付,没有的话用现金,可以报销门诊了一般是同住院那样报销,不可以的话,去哪也是报不了的。二、医疗保险门诊如何报销1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。2、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%.普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为3、报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。 
  • 医疗保险相信大家都有购买,对于医疗保险来说,我们如果产生的一些医疗行为的是可以通过医疗保险报销的,但是医疗保险在报销的时候需要准备一些材料才能够报销,那么医疗保险如果要报销的话,他需要准备什么材料呢?接下来由法律快车小编为大家带来医疗保险报销需要准备什么材料的详细知识,希望帮助到大家。一、医疗保险报销需要准备什么材料1,、身份证明2、医疗费用收据3、费用明细表4、检查单5、处方6、盖医院章的病历复印件7、出院小结8、医疗手册9、化验单 
  • 您好,这个不属于法律问题,您可以去询问一下是否可以报销,但是这种,在报销的时候可能对方不会予以报销。 
  • 医疗保险给人们带来的好处十分明显,对于重大疾病来说可以报销一大部分钱,而对于门诊是不是也有优惠呢?想必很多人想要了解,门诊医疗保险可以报销吗?门诊医疗保险报销流程是怎样的?门诊医疗保险报销范围有哪些?下面由法律快车小编为您介绍一下。一、门诊医疗保险可以报销吗门诊医疗保险可以报销,医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。一般情况下,门诊的报销比例在50%以下,统筹基金支付的部分较少,大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。住院和大病部分的报销比例大约在70%-80%左右浮动,根据参保人的连续缴费年限长短略有浮动,缴费年限越长,报销比例和支付限额越高。如果参保人没有到指定医疗机构就医,那么不管是门诊费用还是其他费用,都必须自行承担,无法报销。大部分地区的医疗保险都可以报销参保人的门诊医疗费用,不过报销比例、支付限额会有较大的限制。二、门诊医疗保险报销流程参保人在指定医院用医保卡挂号后,经过医生诊断开药,通过医保卡结账,个人资金需要自付现金或者通过医保账户支付,再进行检查、取药、治疗等相关事宜。其中,门诊方面的门诊费用包括挂号费、诊查费、注射费(包括皮下输液、静脉注射、静脉输液、肌肉注射等)、药事服务费用。基本上每个地区的医保都可以报销门诊费用,包括普通的门诊费用和特殊疾病门诊费用。其中特殊疾病包括系统性红斑狼疮、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、乳腺癌(内分泌治疗)、肝硬化、恶性肿瘤、糖尿病、高血压三期、帕金森病、冠心病、慢性心力衰竭、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)、慢性肾功能不全、肝移植术后、丙型肝炎、肾透析、肾移植术后类风湿关节炎、甲状腺功能亢进、精神病等总共22种疾病。 
  • 参保人报销医保需要以下材料:1、本人的身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;3、门诊收费收据原件。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条第一款参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 
  • 跟着社会发展的脚步,男女平等,妇女的权利受到保护,现如今在职场上的孕妈有很多,但孕妈如果不小心流产的话,生育保险又是怎样规定的呢?因此,想必大家想知道,关于流产的生育保险报销的期限?接下来详细为您介绍!一、流产的生育保险报销的期限流产可享受生育保险待遇包括报销流产医疗费用(一般地方都是定额结算)、生育津贴。当然各地的政策有所不同:1、流产医疗费用;2、产假津贴生育津贴金额=职工所在用人单位月缴费平均工资30*产假天数。生育待遇申领时效:生育的次月15日起,方可受理申领,逾期超过六个月未及时申领者,不再受理。二、女职工流产假的规定《女职工劳动保护特别规定》第七条:女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。需要提醒的是,各地计划生育条例一般会规定晚育可享受延长产假,延长天数可参照当地规定执行。三、流产假期间的工资待遇《女职工劳动保护特别规定》第八条规定,女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。 
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