法律快车> 知识专辑> 综合> 大病医疗保险报销范围

大病医疗保险报销范围

法律快车官方整理 更新时间: 2022-01-13 16:49:55 0人浏览

导读:

在医疗保险没有普遍推行前,“看病难”、“看病贵”一直是压在老百姓身上的一座大山。现在随着医疗保险的推广,这种情况得到了很大的缓解。那么大病医疗保险报销范围是怎样的呢?法律快车小编收集整理了相关信息,提供给大家参考,欢迎大家的阅读!
大病医疗保险报销范围
  •   在医疗保险没有普遍推行前,“看病难”、“看病贵”一直是压在老百姓身上的一座大山。现在随着医疗保险的推广,这种情况得到了很大的缓解。那么大病医疗保险报销的范围是怎样的呢?接下来法律快车小编就为您来解答这个疑惑。

      一、大病医疗保险报销的范围

      对于已经参保大病医疗保险的城镇居民来说,了解大病医疗保险的比例是有必要的。一旦发生合同内的大病住院,可以根据不同范围内的医疗费用,获得不能比例的报销。

      一般情况下,大病医疗保险的报销比例通常为:对于超过基本医疗保险最高报销限额以上的医疗费用,由社会保障机构按照:0到4万元以下的费用按照85%的比例报销,4万元到8万元以下按照90%的比例报销,8万元以上按照95%的比例报销。每一个医疗年度内,最高报销限额为人民币15万元。

      由此可见,根据医疗费用的不同,其报销比例也会有所差别。其中,在每一个医疗年度...

  •   对于那些重大疾病来说,重大疾病的医疗费用是比较高的,同样的治疗时间有时候也比较长,所以有相应的一个大病的医疗保险,对于大病医疗保险来说,大病医疗保险如果需要报销的话,需要在医疗保险的报销范围内进行报销,那么相应的报销范围是怎样呢?接下来由法律快车小编为大家带来上海大病医疗保险报销范围的详细知识,希望帮助到大家。

      一、上海大病医疗保险报销范围

      不是所有的病都是“大病”,也不是全能给报销,我国保险行业对重大疾病保险产品中最常见的疾病的表述进行了统一和规范,这些疾病的名称如下:

      1、恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤 2、急性心肌梗塞

      3、脑中风后遗症—永久性的功能障碍

      4、重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术 5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术

      6、终末期肾病(或称慢性肾功能...

  •   现今随着各种大病的流行,新农合大病保险的出现,让患病家庭能最大限度地减少负担。那么新农合大病保险报销范围是什么呢,法律快车小编为你答疑解惑。

      新农合大病保险报销范围:

      1、门诊补偿:

      (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

      (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

      (3)2级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

      (4)3级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

      (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

      (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

      2、住院补偿

      (1)报销范围:

      A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等...

  •   在医疗保险没有普遍推行前,“看病难”、“看病贵”一直是压在老百姓身上的一座大山。现在随着医疗保险的推广,这种情况得到了很大的缓解。那么大病医疗保险报销的范围是怎样的呢?接下来法律快车小编就为您来解答这个疑惑。

      一、大病医疗保险报销的范围

      对于已经参保大病医疗保险的城镇居民来说,了解大病医疗保险的比例是有必要的。一旦发生合同内的大病住院,可以根据不同范围内的医疗费用,获得不能比例的报销。

      一般情况下,大病医疗保险的报销比例通常为:对于超过基本医疗保险最高报销限额以上的医疗费用,由社会保障机构按照:0到4万元以下的费用按照85%的比例报销,4万元到8万元以下按照90%的比例报销,8万元以上按照95%的比例报销。每一个医疗年度内,最高报销限额为人民币15万元。

      由此可见,根据医疗费用的不同,其报销比例也会有所差别。其中,在每一个医疗年度...

  •   现今随着各种大病的流行,新农合大病保险的出现,让患病家庭能最大限度地减少负担。那么新农合大病保险报销范围是什么呢,法律快车小编为你答疑解惑。

      新农合大病保险报销范围:

      1、门诊补偿:

      (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

      (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

      (3)2级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

      (4)3级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

      (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

      (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

      2、住院补偿

      (1)报销范围:

      A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等...

  •   大家好,我是法律快车特邀嘉宾王晓晨律师,以下为大家解答大病医疗保险怎么报销这个问题。

      1、城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度,大病保险报销一年度结算一次。

      2、大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员,主要是四大类人员,包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。

      3、参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后,个人自付医疗费用已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减、超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入以下简称起付线、的部分,纳入大病保险支付范围。

      4、大病医保依据医保信息系统数据进行报销,就医时请参保居民一定要持卡就医,以确保就医报销数据完整,报销费用准确。同时,参保居民要坚持社区首诊制度,合理就医。

      5、在社保卡丢失补换期间,参保居民需留好就医单据,手工报销时,医疗费用也将通过信息系统上传。如参保...

  • 大病医疗报销需要准备职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》、大病医疗专费统筹基金拨付审属批表、出院诊断证明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》及《住院费结帐单》(住院报销凭正)等。法律依据:《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

版权说明:法律快车对文章享有独家版权,未经允许不得以任何形式复制、转载。如有发现,点击【投诉】告知。

相关知识推荐