被电动车撞伤医保报销吗
导读:
被电动车撞伤后,医保是否报销取决于具体情况。
1.如果是他人的全责,应由对方负责全部报销。
2.如果选择使用自己的医疗保险进行报销,那么在病历上就不能写明是车撞的,否则医疗保险将不会报销。
3.这主要是因为医疗保险主要覆盖因病产生的医疗费用,而因交通事故产生的医疗费用通常应由责任方承担。
医保,即社会医疗保险,是国家和社会为保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
1.职工医保的使用范围比较广泛,包括小诊所和医院的治疗费用。
2.基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成,其中职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户,而用人单位缴纳的基本医疗保险费则分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
医保报销结算程序主要包括住院及特殊病种门诊治疗、急诊、异地安置人员以及转诊转院的结算程序。
1.对于住院及特殊病种门诊治疗,定点医疗机构会定期向医疗保险经办机构报送费用结算单和相关资料,医疗保险经办机构审核后作为预拨和年终决算的依据。
2.对于急诊和异地安置人员,参保人员需要先行垫付医疗费用,然后再到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
3.对于转诊转院的情况,需要填写转诊转院审批表,并经过相关医疗机构和医保经办机构的审批后,方可转院。
转院后发生的医疗费用,同样需要由个人或单位先行垫付,然后再到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的费用。
了解了被电动车撞伤后医保报销的问题,是否还有其他医保使用的疑惑?或者你有其他法律问题需要解答吗?请随时咨询法律快车律师,我们将为你提供专业的法律建议。
声明:该作品系作者结合法律法规,政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除.
拓展阅读
相关知识推荐
电动车撞了人怎么处理?电动车意外撞伤行人时,立即停车、报案和抢救伤者是必要的法律程序。为了深入了解处理流程与相关法律规定,不妨跟随法律小助手法律快车一起探讨详细
当我们驾驶车辆的时候,一般都是会遵守交通规则,但是也有特别情况的发生,因此,我们可以去了解电动车摔伤骨折医保可以报吗?为了帮助大家更好的了解相关法律知识,法律快
法院结案作出判决之后,保险公司应当在当事人提出理赔申请后立即启动理赔程序。我国《保险法》规定,保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时
因骨折受伤而产生的误工费用保险公司是会作出赔偿的,误工费用同样属于人身损害赔偿的范畴,应当予以赔偿。我国《保险法》规定,被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或
车辆修理费若高于车辆的市值,保险公司是可以拒赔的,因其属于车辆无需修理的情形;若无法修复的,应当赔偿车辆重置费用。根据我国最高人民法院出台的司法解释规定,因道路
受害人若受到人身伤害,则保险公司对受害人应当作出医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费和营养费等人身损害赔偿。《民法典》规定,造成残疾的,还应当赔偿辅助
相关栏目
海量合同范本 · 任意编辑下载