保险公司不赔应采取何种法律手段处理
导读:
1.与保险公司协商
首先,你应该与保险公司进行协商。了解保险公司不予理赔的具体原因,如果认为保险公司的拒赔理由不合理,可以要求重新审核理赔申请。如果协商无果,可以采取以下方式。
2.向保险公司总部投诉
如果在保险公司的分公司遇到不予理赔的问题,且无法得到合理解决,可以直接拨打该保险公司的总部热线予以投诉。总部会重新审核你的理赔申请,并给出合理的解决方案。
3.向国家金融监督管理总局投诉
如果对保险公司的总部处理结果仍不满意,可以向国家金融监督管理总局投诉。拨打国家金融监督管理总局的维权热线进行投诉,监管部门会对此进行调查,并协助你解决问题。
4.申请仲裁
如果通过以上步骤,问题仍无法得到解决,那么你可以申请仲裁。向当地的仲裁委员会提出申请,仲裁委员会会根据相关法律法规对你的理赔申请进行仲裁。
5.法院起诉
如果仲裁结果仍不能接受,那么你可以选择通过法律途径来维护自己的权益。可以向当地的人民法院提起诉讼,法院会根据相关法律法规对你的理赔案件进行审理,并做出公正的裁决。
保险公司赔偿的费用包括:
医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复费。如果受害人死亡的,还应当赔偿丧葬费、死亡赔偿金。
保险金是保险人根据保险合同的约定,对被保险人或者受益人进行给付的金额,或者当保险事故发生时,对物质损失进行赔偿的金额。保险金的赔偿给付是保险人承担保险责任的方法。原则上保险补偿以现金履行赔偿给付责任。但是,对于财产保险,也可以采取修复、重置等办法补偿损失。但是如果客户是在保险条款列明的责任免除情形下发生的保险事故,则不会得到补偿或给付。
法律快车提醒您,一般情况下,经保险公司审核理赔材料后,赔付的保险金在3到7天的时间即可到账,但这是在理赔材料准备得真实充分、不骗保、符合理赔等条件下。面对复杂案件,比如慢性病、重大疾病理赔或车险有人伤事故,理赔时间可能需要一个月以上,需要详细理赔调查。
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
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引用法条
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