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农村农合医保报销多少

法律快车官方整理 更新时间: 2023-10-09 11:34:41 人浏览

导读:

农村农合医保报销费用在不同的医院是不同的。一般在镇卫生院的住院费可以报销花费金额的60%;如果是在二级医院,则报销费用只能是花费金额的40%。

  一、农村农合医保报销多少

  不同的医院报销比例是不一样的,农村医保报销比例报销比例具体如下:住院选择在镇里的卫生院,住院花费可以报销花费金额的60%;如果选择在二级医院,就只能报销40%;你要是非要去三级医院报销30%。大病的话在镇政府级别就有镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  二、医保卡怎么报销

  医保卡由当地指定代理银行承办,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

  法律快车提醒您,医保卡报销的流程,具体如下:

  1.携带身份证或是医保卡、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书、门诊收费收据、就医资料等文件材料到当地社保中心相关部门申请办理。

  2.经相关工作人员审核后,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。

  3.申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

  三、医疗保险报销的特点是什么

  1.特定的地点看病买药

  参保的人员必须要到基本医疗保险的定点的医疗机构就医购药,或特定点医院的医生开具的医药处方到社会医疗机构确定零售药店外购药品。

  2.在医疗保险范围内

  参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

  3.按比例报销

  参保的人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付标准限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

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