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社保停交了医保还能用吗

法律快车官方整理 更新时间: 2023-01-12 14:44:44 人浏览

导读:

社保停交了医保不能用,需要缴纳到一定期限的情况下,才能继续适用的。报销医保需要的资料有身份证、医保卡、门诊病历、疾病诊断证明书、检验结果报告单等。

  一、社保停交了医保还能用吗

  社保停交了医保不能用。参保人员需要续交医保达一定期限,才能继续使用;但如果参保人员在达到退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,则之后不交医保也能继续使用。

  《中华人民共和国社会保险法》第十六条参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。

  二、报销医保需要的资料有哪些

  1.身份证、医保卡;

  2.定点医疗机构开具的疾病诊断证明书和门诊病历、检查、检验结果报告单;

  3.医疗机构出具的收费单据和有关发票。

  法律快车提醒您,根据《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

  三、住院几天才能报销医保

  住院几天与报销医保无关,只要符合报销条件的都可以进行报销。

  医保报销流程如下:

  1.办理人提交报销单据等材料,再到社会保险基金管理局进行申报;

  2.受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;

  3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。

  注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到补正材料通知书之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》。

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引用法条

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