大学生医保怎么报销,大学生医保报销的条件
导读:
大学生医保的报销方式依据其是否有住院、是否是外地就医有所不同,总的来说,如果是门诊报销的,可以直接进行报销,如果有住院的,需要自行先垫付医药费,而后再进行申请报销。大学生医保报销的条件首先是需要到指定的机构就医,其次是就医过程中所发生的医疗费用必须在报销的目录范围内。
大学生医保报销的方式如下:
1.住院报销
(1)在市区内一甲医院、二甲医院以及专科医院住院时可直接使用医保卡办理住院手续,三甲医院不能直接使用。
(2)放假、实习期间在外地住院时,费用需个人先行垫付,出院后将相关材料交辅导员或在校医务室,由专人送市医保办报销。
(3)在市内医院未使用医保卡住院的,产生的医疗费用自理,市医保办不予报销。
2.门诊报销,只需要在医保定点医院就诊即可进行报销。
大学生医保报销需要满足如下条件:
1.参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
2.参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准。
3.参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。法律快车提醒您,很多时候医疗保险还有一万的免赔额,即费用在一万以内的不予报销。
大学生医保报销一般是30个工作日内到账的。报销时需携带以下资料:
1.身份证或社会保障卡的原件;
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
5.定点药店的销售统一发票及电脑打印清单原件;
6.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
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