摩托车追尾小车，摩托车主要责任，当时也报保险报警，后来保险公司理赔方案不通过，现在伤着提起诉讼
更新时间：2020-03-20 13:02:50人浏览
问题描述：
摩托车追尾小车，摩托车主要责任，没牌没证，而且喝酒，当时也报保险报警，后来保险公司理赔方案不通过，现在伤着提起诉讼摩托车追尾小车，摩托车主要责任，当时也报保险报警，后来保险公司理赔方案不通过，现在伤着提起诉讼
4位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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追尾保险理赔如下：
(一)、报案
1、报案时限若发生保险事故，客户应当及时向保险公司报案。根据相关条款规定，索赔申请人应于知道或应当知道保险事故发生之日起(各保险公司规定时间)内通知保险公司。否则，索赔申请人应承担由于通知延迟致使本公司增加的勘察、检验等费用。但因不可抗力导致的迟延除外。
2、报案方式发生保险事故后客户应及时向代理人或本公司客户服务热线报案。报案人可以是投保人、被保险人、受益人、代理人。
3、报案内容报案内容应包括保险事故人、合同编号、事故时间、事故原因、事故经过、就诊医院等，避免因信息不完整导致无效报案。
(二)、理赔申请文件不同保险事故需要准备相应的理赔申请资料，索赔申请人可参考《各保险公司理赔申请资料一览表》来准备相应资料，备齐理赔申请资料后，连同完整填写的《理赔申请表》一同递交或委托代理人转交或邮寄到保险公司理赔部。填写理赔申请表时应注意：
1、保单信息中(通讯地址及电话)系为本次理赔申请理赔人员寄送理赔文档或联系索赔人之用，若需变更，则须以书面形式通知本公司(理赔申请表中有相关项目供选择)，以保障您的权益。
2、理赔申请表应由索赔申请人逐栏详实填写，若索赔申请人为未成年人，应由投保人或其监护人填写理赔申请表并签名。
3、本申请书为申请保险给付之形式要件，申请书中每一字段均有其用意，有助于加快理赔进度，如有填写不清楚或缺漏者，应视为不符申请要件歉难受理，务请逐一详填。
4、若选择以银行转帐方式领取保险金，请提相关银行活期储蓄帐号，并需一并提交相关帐号联的复印件。
(三)、领取理赔款领款凭据： 1 客户亲自领： 持身份证原件、领款通知;2 代理人代领 ：代理人证或身份证、(500元以上必须有客户身份证)原件、代领款委托书、领款通知自动转帐方式支付： 如果是在投保时或合同有效期内任何时间曾在 POS办理过 自动转帐 ，请注意投保人与被保险人是否为同一人，(理赔款需给付被保险人)。如不是(且被保险人已成年)需填写〈银行自动转帐授权书〉的“应付款项给付账户”一栏，及提交被保险人的存折复印件。被保险人未成年，理赔款进入投保人账户，可不必填写此栏。
(一)、报案
1、报案时限若发生保险事故，客户应当及时向保险公司报案。根据相关条款规定，索赔申请人应于知道或应当知道保险事故发生之日起(各保险公司规定时间)内通知保险公司。否则，索赔申请人应承担由于通知延迟致使本公司增加的勘察、检验等费用。但因不可抗力导致的迟延除外。
2、报案方式发生保险事故后客户应及时向代理人或本公司客户服务热线报案。报案人可以是投保人、被保险人、受益人、代理人。
3、报案内容报案内容应包括保险事故人、合同编号、事故时间、事故原因、事故经过、就诊医院等，避免因信息不完整导致无效报案。
(二)、理赔申请文件不同保险事故需要准备相应的理赔申请资料，索赔申请人可参考《各保险公司理赔申请资料一览表》来准备相应资料，备齐理赔申请资料后，连同完整填写的《理赔申请表》一同递交或委托代理人转交或邮寄到保险公司理赔部。填写理赔申请表时应注意：
1、保单信息中(通讯地址及电话)系为本次理赔申请理赔人员寄送理赔文档或联系索赔人之用，若需变更，则须以书面形式通知本公司(理赔申请表中有相关项目供选择)，以保障您的权益。
2、理赔申请表应由索赔申请人逐栏详实填写，若索赔申请人为未成年人，应由投保人或其监护人填写理赔申请表并签名。
3、本申请书为申请保险给付之形式要件，申请书中每一字段均有其用意，有助于加快理赔进度，如有填写不清楚或缺漏者，应视为不符申请要件歉难受理，务请逐一详填。
4、若选择以银行转帐方式领取保险金，请提相关银行活期储蓄帐号，并需一并提交相关帐号联的复印件。
(三)、领取理赔款领款凭据： 1 客户亲自领： 持身份证原件、领款通知;2 代理人代领 ：代理人证或身份证、(500元以上必须有客户身份证)原件、代领款委托书、领款通知自动转帐方式支付： 如果是在投保时或合同有效期内任何时间曾在 POS办理过 自动转帐 ，请注意投保人与被保险人是否为同一人，(理赔款需给付被保险人)。如不是(且被保险人已成年)需填写〈银行自动转帐授权书〉的“应付款项给付账户”一栏，及提交被保险人的存折复印件。被保险人未成年，理赔款进入投保人账户，可不必填写此栏。
2020-03-20 12:47:23
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对于工伤，员工自己负主要责任的，工伤认定虽然是劳动者无过错原则，但是如果劳动者行为符合《工伤保险条例》第十六条的话，那么也是无法被认定为工伤的。
具体参考《工伤保险条例》如下：
第十六条 职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：
（一）故意犯罪的；
（二）醉酒或者吸毒的；
（三）自残或者自杀的”情况，都可以被认定为工伤。
具体参考《工伤保险条例》如下：
第十六条 职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：
（一）故意犯罪的；
（二）醉酒或者吸毒的；
（三）自残或者自杀的”情况，都可以被认定为工伤。
2020-03-20 12:52:19
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车险理赔不一定需要车主本人亲自去网点办理理赔手续的。机动车发生交通事故以后，在完成事故责任赔偿以后，去保险公司办理保险理赔，可以本人去，也可以委托其他人去办理。只要资料提供正确完整，保险公司会按照保险合同给予保险理赔。
被保险人请求赔偿时，一般应向保险人提供下列证明和资料：
1. 保险单正本、索赔申请、财产损失清单、技术鉴定证明、事故报告书、救护费用发票、必要的账簿、单据和有关部门的证明；
2. 投保人、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。
3. 投保人、被保险人未履行保险约定的单证提供义务，导致保险人无法核实损失情况的，保险人对无法核实的部分不承担赔偿责任。
被保险人请求赔偿时，一般应向保险人提供下列证明和资料：
1. 保险单正本、索赔申请、财产损失清单、技术鉴定证明、事故报告书、救护费用发票、必要的账簿、单据和有关部门的证明；
2. 投保人、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。
3. 投保人、被保险人未履行保险约定的单证提供义务，导致保险人无法核实损失情况的，保险人对无法核实的部分不承担赔偿责任。
2020-03-20 12:57:26
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被保险机动车发生交通事故的，由被保险人向保险人申请赔偿保险金。被保险人索赔时，应当向保险人提供以下材料:
(一)交强险的保险单;
(二)被保险人出具的索赔申请书;
(三)被保险人和受害人的有效身份证明、被保险机动车行驶证和驾驶人的驾驶证;
(四)公安机关交通管理部门出具的事故证明，或者人民法院等机构出具的有关法律文书及其他证明;
(五)被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故的，应当提供依照《交通事故处理程序规定》规定的记录交通事故情况的协议书;
(六)受害人财产损失程度证明、人身伤残程度证明、相关医疗证明以及有关损失清单和费用单据;
(七)其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
(一)交强险的保险单;
(二)被保险人出具的索赔申请书;
(三)被保险人和受害人的有效身份证明、被保险机动车行驶证和驾驶人的驾驶证;
(四)公安机关交通管理部门出具的事故证明，或者人民法院等机构出具的有关法律文书及其他证明;
(五)被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故的，应当提供依照《交通事故处理程序规定》规定的记录交通事故情况的协议书;
(六)受害人财产损失程度证明、人身伤残程度证明、相关医疗证明以及有关损失清单和费用单据;
(七)其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
2020-03-20 13:02:50
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