您好！请问在私人工地上干活受伤住院，合作医疗能不能报销？
更新时间：2019-12-11 11:44:48人浏览
问题描述：
您好！请问在私人工地上干活受伤住院，合作医疗能不能报销？
3位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
已帮助85854人 · 响应时间 平均2分钟内
用人单位到经办机构报销工伤医疗费用需要提供以下材料：
1.工伤认定通知书、诊断证明;
2.工伤者本人身份证复印件;
3.门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件;
4.住院病历复印件，住院证、出院证;
5.出院费用清单、每日清单、住院收费发票;
6.经办机构认为需要的其他相关材料。
如果是交通事故或涉及第三民事责任伤害赔偿的工伤，要先按照相关规定取得民事赔偿，如果民事赔偿的总额低于工伤保险待遇，则由其所在单位或经办机构进行补差。
1.工伤认定通知书、诊断证明;
2.工伤者本人身份证复印件;
3.门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件;
4.住院病历复印件，住院证、出院证;
5.出院费用清单、每日清单、住院收费发票;
6.经办机构认为需要的其他相关材料。
如果是交通事故或涉及第三民事责任伤害赔偿的工伤，要先按照相关规定取得民事赔偿，如果民事赔偿的总额低于工伤保险待遇，则由其所在单位或经办机构进行补差。
2019-12-11 11:19:54
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助117854人 · 响应时间 平均4分钟内
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。
住院报销——起付标准低，共付段统筹基金比例最高，个人支付比例最低，选点的医保单位级别不同，住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准，可享受三甲医院的技术和服务标准，同时也是住院起付标准最低，共付段统筹基金支付比例最高，而个人支付比例最低的医院。
一级医院的住院报销比例： 最低住院起付线为200元，最高起付线为400元 用统筹基金最高报销90%，个人只需支付10% 二级医院住院报销比例： 最低起付线达到了400元，最高起付线为800元 用统筹基金最高报销85%，个人需支付15% 三级医院住院报销比例： 最低起付线达到了800元，最高起伏线为1600元 用统筹基金最高报销80%，需个人支付20% 住院医保计算公式： 住院医保计算公式(以1000元为例)： 公式一：住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用 公式二：(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用 温馨提示： 住院医疗费用中，个人应承担以下费用： 自费费用; 先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内，规定由参保人先自付部分比例的费用); 起付标准以下的费用;共付段自付费用，超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。
住院报销——起付标准低，共付段统筹基金比例最高，个人支付比例最低，选点的医保单位级别不同，住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准，可享受三甲医院的技术和服务标准，同时也是住院起付标准最低，共付段统筹基金支付比例最高，而个人支付比例最低的医院。
一级医院的住院报销比例： 最低住院起付线为200元，最高起付线为400元 用统筹基金最高报销90%，个人只需支付10% 二级医院住院报销比例： 最低起付线达到了400元，最高起付线为800元 用统筹基金最高报销85%，个人需支付15% 三级医院住院报销比例： 最低起付线达到了800元，最高起伏线为1600元 用统筹基金最高报销80%，需个人支付20% 住院医保计算公式： 住院医保计算公式(以1000元为例)： 公式一：住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用 公式二：(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用 温馨提示： 住院医疗费用中，个人应承担以下费用： 自费费用; 先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内，规定由参保人先自付部分比例的费用); 起付标准以下的费用;共付段自付费用，超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。
2019-12-11 11:23:12
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助132076人 · 响应时间 平均3分钟内
你好，
1、先到劳动保障行政部门提出工伤认定申请。《工伤保险条例》第十七条工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。第二十条劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其直系亲属和该职工所在单位。
2、认定工伤后，再进行劳动能力鉴定。第二十一条职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。第二十二条劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
3、根据鉴定的劳动能力等级享受工伤保险待遇。
1、先到劳动保障行政部门提出工伤认定申请。《工伤保险条例》第十七条工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。第二十条劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其直系亲属和该职工所在单位。
2、认定工伤后，再进行劳动能力鉴定。第二十一条职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。第二十二条劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
3、根据鉴定的劳动能力等级享受工伤保险待遇。
2019-12-11 11:44:48
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
工伤保险理赔后农村合作医疗保险不能再报销了。列医疗费用不纳入新农合基金支付范围:1、应当由公共卫生负担的；2、应当从工伤保险基金中支付的；3、应当由第三人负担的
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
儿童看病，医疗保险么报销？
问：学生儿童大病医疗保险制度的参保范围有哪些？答：学生儿童参保范围：凡具有本市非农业户籍，且在本市行政区域内的各类普通高等院校(全日制学历教育)、普通中小学校、
医疗保险
人浏览
你好，1、先到劳动保障行政部门提出工伤认定申请。《工伤保险条例》第十七条工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
向劳动能力鉴定委员会申请鉴定，工伤职工与用人单位均可。劳动能力鉴定是劳动者因工负伤后，劳动鉴定机构根据国家鉴定标准，运用有关政策和医学科学技术的方法、手段对工伤
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
通常情况下，临时工受伤也应当享受工伤待遇，只要证明你与老板之间存在劳动关系，你工作、他发工资就行，主要是有工资条、工友证明等能够证明劳动关系的证据。如果有社会保
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
建议先申请工伤认定，然后申请评级，再根据等级申请赔偿,这样才能最大限度的保护自己的合法权益的，赔偿包括一次性医疗补助、一次性就业补助、一次性伤残补助、停工留薪期
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
你好，你描述的情况建议委托律师协助解决给我电话详细指导
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体，是无法确定其价值的。我国《保险法》规定，人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定，被
保险法
人浏览
认定工伤，需要帮助可以联系！
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的，但仅限于长期的健康保险，且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定，当事人一方依法主张解除合同的，应当通知对方
保险法
人浏览
不可以起诉了。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
建议沟通协商处理
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有：故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的；被保险人犯罪或拒捕，自杀或故意自伤；被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡；酒后、吸毒、
保险法
人浏览
法院起诉医疗纠纷的流程是：1、当事人递交起诉状，并按照被告人数提出副本；2、人民法院对起诉进行审查，符合法律规定的应当在七日内立案，并通知当事人。不符合起诉条件
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
被保险人故意犯罪致残，且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残，且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的，因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定，因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
需要结合具体的案情确定的
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的，但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
保险的理赔一般是从接受出险通知开始，经过查勘、检验或委托检验、核实案情、理算赔偿金额和支付赔偿六个阶段。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有：路过坑洼处车子受损；车身无辜被划；高温时节遇上爆胎；事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释，保险人将禁止性
保险法
人浏览
要看保险具体条款，才能确定是否属理赔范围
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
不属于国家赔偿的范围为：1、行政机关工作人员与行使职权无关的个人行为；2、因公民、法人和其他组织自己的行为致使损害发生的；3、因申请人申请保全错误的行为造成损害
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
需要根据具体情况分析
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
你好，你简单的说下基本案情
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
