我老公骑电瓶车在下班途中摔伤,后住院。住院费已进医保,请问急诊的费用可以在保险公司报吗?

更新时间:2019-08-31 11:46:30人浏览
问题描述:
我老公骑电瓶车在下班途中摔伤,先急诊,后住院。住院费已进医保,其单位已为他办过意外险,请问急诊的费用可以在保险公司报吗?我老公骑电瓶车在下班途中摔伤,后住院。住院费已进医保,请问急诊的费用可以在保险公司报吗?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
平台特邀律师 咨询我
已帮助150257人 · 响应时间 平均1分钟内
患者接受的有偿医疗服务就是为实现健康目的而进行的一种消费行为,尽管我国医院是不完全以营利为目的的公益性事业单位,但不可否认的是,医院所提供服务、药品都是有偿的,患者需要花钱才能享有医疗服务,医生、医院为患者提供的医疗服务完全符合《消法》第二条规定的“消费者为生活消费需要而购买、使用商品或者接受服务”的情形,医院出售的药品也属于《消法》中所称的“商品”,医患之间的关系仍然是一种消费行为,只不过是一种比较特殊的消费行为而矣。因此,医疗服务合同纠纷理应受到《消法》保护。
2019-08-31 11:22:07
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助96809人 · 响应时间 平均2分钟内
人身意外保险的赔付标准:
1、医疗给付。
被保险人因遭受意外伤害需要支出医疗费时,保险人会给付定额的医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。
2 、残疾给付。
被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金。
3、死亡给付。
被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。
4、停工给付。
被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。
2019-08-31 11:29:51
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助182822人 · 响应时间 平均1分钟内
员工在下班途中自行摔伤,并不属于工伤事故,单位并不需要赔偿,需要员工本人承担费用。依据《工伤保险条例》第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第十五条 职工有下列情形之一的,视同工伤:
(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第
(一)项、第
(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第
(三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。《社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2019-08-31 11:46:30
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
车祸住院可以通过医保报销吗?
车祸住院可以通过医保报销吗?
对于社保中所包含的医保,很多人都不清楚它的报销范围。由车祸引发起的一连串费用,有医疗费、残疾辅助器具费等等,都可以在医保的报销...
交通肇事赔偿
人浏览
员工在下班途中自行摔伤,并不属于工伤事故,单位并不需要赔偿,需要员工本人承担费用。依据《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
上班路上交通事故算工伤吗
上班路上交通事故算工伤吗
员工在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,应当认定为工伤。《工伤保险条例
劳动法
人浏览
骑电动车下班途中摔伤不属于工伤
骑电动车下班途中摔伤不属于工伤
骑电动车下班途中摔伤不属于工伤前几天的傍晚时分,老刘下班回家的路上,当他骑到一个转弯时,由于速度过快,车子突然侧翻,他重重地摔倒在地,当时,一股剜心的疼痛从左腿
工伤认定范围
人浏览
上下班途中摔伤,是否为工伤?
上下班途中摔伤,是否为工伤?
案例:张先生是某公司职工,2011年2月5日,他在下班骑摩托车回家途中,由于天黑车快,受到对面汽车大灯照射,看不清路况,撞到了公路旁的沿石上,导致头部重伤。后去
妇女劳动权益
人浏览
交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也可以使用医保可以报销,只要是医保范围内的用药。不过保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿的限额。双方协
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
上班路上发生交通事故算工伤吗
上班路上发生交通事故算工伤吗
《工伤保险条例》第十四条第6项规定,在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的
劳动法
人浏览
以下各种发生在广州市劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用,属于工伤医疗费用报销范围:(一)工伤保险参保人在工伤协议医疗机构
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
您好,咨询社保局
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
1、工伤属于工伤保险报销范畴,是不能使用医疗保险进行报销的。2、依据《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体,是无法确定其价值的。我国《保险法》规定,人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定,被
保险法
人浏览
买了一年的保险可以退吗
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的,但仅限于长期的健康保险,且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定,当事人一方依法主张解除合同的,应当通知对方
保险法
人浏览
骑什么车?如果是自行车等非机动车,则不算工伤。如果所骑得电动车属于机动车那一种,则属于,而不论是自伤还是他伤。
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
协商不成,起诉处理
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有:故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的;被保险人犯罪或拒捕,自杀或故意自伤;被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡;酒后、吸毒、
保险法
人浏览
你好,消费者在与商家沟通无果的情况下,可以拨打12315电话,通过法律途径进行维权。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的,因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定,因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
你好,建议与保险公司协商处理
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的,但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
常见处理方式包括与保险公司协商、投诉、起诉等。选择时,可先尝试协商解决,无果则考虑投诉至保监会,最后可选择司法途径解决。具体选择应根据个人情况和案件性质来决定,
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险拒赔的情形是哪些
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有:路过坑洼处车子受损;车身无辜被划;高温时节遇上爆胎;事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释,保险人将禁止性
保险法
人浏览
你好,目前法院对车辆贬值损失纠纷持谨慎态度。车辆贬值损失系对车辆交换价值损失的赔偿,而非对车辆使用价值损失的赔偿。车辆的交换价值是依附于交易而存在,车辆所有人今
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
《中华人民共和国保险法》的相关规定,保险公司应当按照合同约定履行赔偿或者给付保险金的责任。如发生纠纷您可以选择投诉或提起诉讼
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
你好,工伤索赔的赔偿项目有以下几种情况: 1、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。 2、
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
医疗纠纷预防的办法:1、由国家有关部门建立医疗安全相关体系制度,指导深化医药卫生体制改革,规范诊疗活动;2、医疗机构指定相关制度,加强以患者为中心,加强人文关怀
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询