造成行人九级伤残，交警部门判定为肇事方全责，还可以向保险公司理赔么？
更新时间：2019-06-03 11:50:03人浏览
问题描述：
交通事故，造成行人九级伤残，交警部门判定为肇事方全责，通过诉讼肇事方本人已全部承担医疗费和赔偿金。行人有买意外险商业保险，请问还可以向保险公司理赔么？造成行人九级伤残，交警部门判定为肇事方全责，还可以向保险公司理赔么？
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因为《道路交通安全法》是交通管理法而不是保险管理法，禁止酒后驾车，只是从交通管理的角度考虑。对于保险是否赔偿，必须由《保险法》、保险合同条款进行特别的规定。理论上，是否违反交通法规，对于保险赔偿并无影响。
因为汽车保险就是在转嫁各种风险，无论这些风险是不是违章造成的，保险公司都应该负担下来。如果要想不赔偿保险金，那么保险公司就必须在保险合同条款中，把酒后驾车作为免除保险赔偿责任的情形写出来。
一旦驾驶员酒后驾车出事故，保险公司可以依据这些合同条款拒赔。这样的合同条款，称之为“责任免除条款”。
但是，《保险法》第十八条明确规定:“保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的，保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明，未明确说明的，该条款不产生效力”。
由于这种“不赔偿”的条款，会对驾驶员、车主、受害者产生重大不利后果，保险公司就应该在投保的时候，特别提醒车主注意一下，让他们了解和接受。如果他们不接受，可以选择不投保、或者向其他保险公司投保。
否则车主事先不知道这些，投保、交了保费，出事后保险公司却不赔偿，那对他们的打击太大了，会让人觉得保险公司缺乏诚信。
因为汽车保险就是在转嫁各种风险，无论这些风险是不是违章造成的，保险公司都应该负担下来。如果要想不赔偿保险金，那么保险公司就必须在保险合同条款中，把酒后驾车作为免除保险赔偿责任的情形写出来。
一旦驾驶员酒后驾车出事故，保险公司可以依据这些合同条款拒赔。这样的合同条款，称之为“责任免除条款”。
但是，《保险法》第十八条明确规定:“保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的，保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明，未明确说明的，该条款不产生效力”。
由于这种“不赔偿”的条款，会对驾驶员、车主、受害者产生重大不利后果，保险公司就应该在投保的时候，特别提醒车主注意一下，让他们了解和接受。如果他们不接受，可以选择不投保、或者向其他保险公司投保。
否则车主事先不知道这些，投保、交了保费，出事后保险公司却不赔偿，那对他们的打击太大了，会让人觉得保险公司缺乏诚信。
2019-06-03 11:46:35
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我们需要知道保险的两个基本功能，一是分散风险；二是损失补偿。没有风险的分散，就不可能有损失的补偿；分散风险是前提，补偿损失是分散风险的目的。
通常在财产险领域，赔付金额不能超过保险标的物的价值，靠摔个自家电视机骗保成富翁还是很困难的。
健康保险中的费用补偿型医疗险也是以实际医疗支出额为限的，参照损失补偿原则，即保险金不能超过被保险人实际支出的医疗费用。因此，即便在多家险企投保医疗保险,也只能依次理赔，获赔总额不会超过实际医疗支出。
此外，监管对涵盖未成年人身故责任的保险产品也有相关限制，买了多家公司多份保险，保额超过监管限制的，理赔时以监管限额为限。这点，做父母的需要了解。
除搭乘飞机意外伤害、自然灾害相关责任的保险金额不做限制，其他涉及未成年人死亡身故的保额限制如下：
(1)对于被保险人不满10周岁的，不得超过人民币20万元。
(2)对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的，不得超过人民币50万元。
而对于一般的人寿保险、重大疾病保险，只要投保时如实履行告知义务，在保险公司的承保范围之内，发生保险事故时，多份保险是可以按合同约定保额赔付的。
对于意外险，其中的意外医疗责任的赔付也是以发生额为限，意外身故或意外住院津贴是可以多份按合同约定保额赔付的。 当然，一个收入普通的客户投保时，明明身上有了200万保额的意外险，还要在其他家公司投保上千万保额的意外险，这个可能目的就不纯了，有可能会引发保险公司的拒保。
通常在财产险领域，赔付金额不能超过保险标的物的价值，靠摔个自家电视机骗保成富翁还是很困难的。
健康保险中的费用补偿型医疗险也是以实际医疗支出额为限的，参照损失补偿原则，即保险金不能超过被保险人实际支出的医疗费用。因此，即便在多家险企投保医疗保险,也只能依次理赔，获赔总额不会超过实际医疗支出。
此外，监管对涵盖未成年人身故责任的保险产品也有相关限制，买了多家公司多份保险，保额超过监管限制的，理赔时以监管限额为限。这点，做父母的需要了解。
除搭乘飞机意外伤害、自然灾害相关责任的保险金额不做限制，其他涉及未成年人死亡身故的保额限制如下：
(1)对于被保险人不满10周岁的，不得超过人民币20万元。
(2)对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的，不得超过人民币50万元。
而对于一般的人寿保险、重大疾病保险，只要投保时如实履行告知义务，在保险公司的承保范围之内，发生保险事故时，多份保险是可以按合同约定保额赔付的。
对于意外险，其中的意外医疗责任的赔付也是以发生额为限，意外身故或意外住院津贴是可以多份按合同约定保额赔付的。 当然，一个收入普通的客户投保时，明明身上有了200万保额的意外险，还要在其他家公司投保上千万保额的意外险，这个可能目的就不纯了，有可能会引发保险公司的拒保。
2019-06-03 11:50:03
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