你好,孩子户口在贵阳,办的居民医保也是贵阳的,但一直住在上海,现生病住院,能否报销
更新时间:2019-05-14 03:23:52人浏览
问题描述:
2位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助66380人 · 响应时间 平均1分钟内
医疗保险简称医保,是社会保险的一种。医保的报销比例为:
1、在职职工:一级医院,统筹基金报销90%,个人自付10%;二级医院,统筹基金报销85%,个人自付15%;三甲级医院,统筹基金报销80%,个人自付20%
2、退休人员:一级医院,统筹基金报销93%,个人自付7%;二级医院,统筹基金报销
89.5%,个人自付
10.5%;三甲级医院,统筹基金报销86%,个人自付14%。
3、外来从业人员(外地户口购买广州外来工医保):一级医院,统筹基金报销72%,个人自付28%;二级医院,统筹基金报销68%,个人自付32%;三甲级医院,统筹基金报销64%,个人自付36%。
1、在职职工:一级医院,统筹基金报销90%,个人自付10%;二级医院,统筹基金报销85%,个人自付15%;三甲级医院,统筹基金报销80%,个人自付20%
2、退休人员:一级医院,统筹基金报销93%,个人自付7%;二级医院,统筹基金报销
89.5%,个人自付
10.5%;三甲级医院,统筹基金报销86%,个人自付14%。
3、外来从业人员(外地户口购买广州外来工医保):一级医院,统筹基金报销72%,个人自付28%;二级医院,统筹基金报销68%,个人自付32%;三甲级医院,统筹基金报销64%,个人自付36%。
2019-05-14 03:21:55
咨询我
劳动纠纷律师团队
推荐
已帮助196298人 · 响应时间 平均1分钟内
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
住院报销——起付标准低,共付段统筹基金比例最高,个人支付比例最低,选点的医保单位级别不同,住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准,可享受三甲医院的技术和服务标准,同时也是住院起付标准最低,共付段统筹基金支付比例最高,而个人支付比例最低的医院。
一级医院的住院报销比例: 最低住院起付线为200元,最高起付线为400元 用统筹基金最高报销90%,个人只需支付10% 二级医院住院报销比例: 最低起付线达到了400元,最高起付线为800元 用统筹基金最高报销85%,个人需支付15% 三级医院住院报销比例: 最低起付线达到了800元,最高起伏线为1600元 用统筹基金最高报销80%,需个人支付20% 住院医保计算公式: 住院医保计算公式(以1000元为例): 公式一:住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用 公式二:(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用 温馨提示: 住院医疗费用中,个人应承担以下费用: 自费费用; 先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内,规定由参保人先自付部分比例的费用); 起付标准以下的费用;共付段自付费用,超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。
住院报销——起付标准低,共付段统筹基金比例最高,个人支付比例最低,选点的医保单位级别不同,住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准,可享受三甲医院的技术和服务标准,同时也是住院起付标准最低,共付段统筹基金支付比例最高,而个人支付比例最低的医院。
一级医院的住院报销比例: 最低住院起付线为200元,最高起付线为400元 用统筹基金最高报销90%,个人只需支付10% 二级医院住院报销比例: 最低起付线达到了400元,最高起付线为800元 用统筹基金最高报销85%,个人需支付15% 三级医院住院报销比例: 最低起付线达到了800元,最高起伏线为1600元 用统筹基金最高报销80%,需个人支付20% 住院医保计算公式: 住院医保计算公式(以1000元为例): 公式一:住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用 公式二:(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用 温馨提示: 住院医疗费用中,个人应承担以下费用: 自费费用; 先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内,规定由参保人先自付部分比例的费用); 起付标准以下的费用;共付段自付费用,超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。
2019-05-14 03:23:52
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
外地看病医保可以报销吗?
就医过程中,许多病人会因为病情的需要需要转到外省如北京、上海等大医院去看病。外地看病医保可以报销吗?外地看病如何报销?外地看病医保可以报销吗?我有上海医保,现已
医疗保险
人浏览
发生车祸等交通事故后,伤者会依法请求相应的赔偿,其中伤残或死亡赔偿金、被扶养人生活费等赔偿项目的共同特点就是与受害人或受害人的被扶养人的身份密切有关。因此,确定
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
哈尔滨市外地居住人员可暂不办社保卡,其医保住院可通过办理异地就医解决
记者从市人力资源和社会保障局了解到,持续近两年的社保卡发放工作已接近尾声,全市累计发放140余万张,参保人员将通过社保卡获知个人的基本保险信息,使用社保卡看病就
社会保险
人浏览
长期在外地居住的南京居民医保如何办报销?
南京市民李先生:我长期在外地居住,几年前在南京办了医保,请问这种情况该如何办理就诊报销手续?南京医保结算管理中心:具有本市户籍的居民,参保后长期在外地居住的应携
社会保险
人浏览
首先:个人交社保和单位交社保有区别,一般而言,单位缴纳的社保品种更多些,包括养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险和生育保险,而个人自己缴纳社保只有养老保险和医
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
医疗保险简称医保,是社会保险的一种。医保的报销比例为:1、在职职工:一级医院,统筹基金报销90%,个人自付10%;二级医院,统筹基金报销85%,个人自付15%;
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
可以单独交医保的,不交社保的。医保机构征缴部门受理参保单位填报的《医疗保险缴费基数变更申报表》,并要求提供以下资料:工资发放明细表;《参加医疗保险人员增减明细表
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
可以申请办理
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
你好,咨询社保局。希望我的回答能让你满意。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
您好,咨询当地医保中心。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
法院不可以冻结社保卡。社会保险专用于保障企业退休职工、失业人员的基本生活需要,属专项资金,不得挪作他用。故法院在审理和执行民事、经济纠纷案件时,不得冻结挪用社会
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析:延长工作时间的工资支付根据《劳动法》第四十四条,有下列情形之一的,用人单位应当按照下列标准支付高于劳动者正常工作时间工资的工资报酬:(一)安排劳动者延
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
一、失业保险金申请错了怎么取消?1、失业保险金申请错了,可以申请撤销。(1)失业补助金的撤销,可以去当地的社保窗口办理。目前失业保险金和失业补助金网上申领全国统
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
旷工扣三天工资可能不合理。根据《中华人民共和国劳动法》,工资应按月支付给劳动者,不得克扣或无故拖欠。如果用人单位的规章制度中没有明确规定旷工扣三天工资,则此行为
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆购置税优惠政策有哪些
车辆购置税优惠政策有:一是惠及范围“再扩大”,能够享受减征政策的乘用车排量限制从1.6升提高到2.0升;二是政策发力“更应时”,符合条件的乘用车均可享受减征政策
税法
人浏览
劳务合同不等于劳动合同.一天扣三天的工一天扣三天的工资也不合理。
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析:医保是可以报销的,自己摔伤的是工伤不能报销。医保不报销的范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
这个是申请劳动仲裁为好的
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
工资已经低于本市最低工资标准,单位违法。
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询