针对职工伤者本人,在执行工伤保险赔偿与交通事故保险赔偿的过程中有什么说法?

更新时间:2019-03-27 14:21:26人浏览
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针对职工伤者本人,在执行工伤保险赔偿与交通事故保险赔偿的过程中有什么说法?
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最高法院工伤保险条例规定的工伤赔偿项目的内容如下:  
一、医疗费  
1、要求:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。  
2、备注:用人单位没有参加工伤保险的,不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。  
二、住院伙食补助费  
1、标准:由各工伤保险统筹地区人民政府规定。  
2、要求:住院期间。  
三、交通费、食宿费  
1、标准:由各工伤保险统筹地区人民政府规定。  
2、要求:医疗机构出具诊断证明,经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医。  
四、康复治疗费  
1、标准:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。  
2、备注:依地方规定,康复治疗需经办机构组织专家评定。  
五、辅助器具费  
1、标准:各省、直辖市工伤辅助器具限额标准。  
2、要求:因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。  
六、停工留薪  
1、标准:原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付 。  
2、要求:停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。  
3、备注:停工留薪期根据医疗机构的诊断证明和各地的停工留薪期分类目录确定,但确定的部门和程序,依地方规定。
七、护理费  
1、标准:  
(1)停工留薪期内需要护理的,由所在单位负责。  
(2)评定伤残后需要护理的,完全生活不能自理,按统筹地上年度职工月平均工资的50%;大部分生活不能自理,统筹地上年度职工月平均工资的40%;部分生活不能自理,统筹地上年度职工月平均工资的30% ;  
2、要求:生活护理费需经劳动能力鉴定委员会确认,工伤职工按月享受。
2019-03-27 13:57:07
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劳动者因为本单位执行工作任务之外的车辆交通肇事受到伤害,认定为工伤的,应当向第三方主张人身损害赔偿,在获得肇事方人身损害赔偿之后,可以享有工伤医疗之外的工伤保险待遇。
《社会保险法》
第四十二条 由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。
工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2019-03-27 14:03:49
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保险公司保险公司赔付是要提供凭据,按照实际损失来计算的。你们达成的协议只是保险公司赔付的基础。比如,医疗费要提供发票,误工费要提供全休证明和收入减少证明,后续治疗费要提供医生的证明等,会按照他们认为的合法、合理地数额计算你的赔偿数额,如果你的赔偿数额超出他们认为的合理、合法的赔偿数额,他们就不会赔给你。
但如果你证据充足,你拿着这些材料去起诉保险公司,一般情况下,法院会比较足额判给你。
2019-03-27 14:18:55
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关于交通事故导致工伤事故的赔偿问题  当事人,是其显著特征。而交通事故赔偿法律关系主体之间则无此特殊要求。  ②适用法律不同 工伤事故赔偿属于劳动法规定的工伤保险责任范畴,适用《劳动法》和《工伤保险条例》的规定。
交通事故赔偿属于民事侵权责任,适用《民法通则》、《道·交通安全法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》等法律、司法解释的规定。  ③归责原则不同 工伤事故赔偿适用无过错责任,不论劳动者对工伤事故的发生是否具有过错,用人单λ均承担完全的赔偿责任。
交通事故赔偿一般适用过错责任,即对事故的发生具有过错才承担赔偿责任。  ④主张权利的时效不同 根据《劳动法》第82条规定,应当自争议发生后60日内申请劳动仲裁,逾期劳动者即丧失了主张权利的胜诉权。
根据《民法通则》第136条的规定,交通事故赔偿主张权利的诉讼时效为1年。  ⑤主张权利的程序不同 根据《工伤保险条例》、《劳动法》规定,工伤事故赔偿应当先行申请工伤认定和劳动争议仲裁,对仲裁裁决不服的,方可向人民法院起诉。
而交通事故赔偿则无此前置程序,根据《道·交通安全法》第74条规定,公安交通管理部门在做出《事故认定书》后,如双方当事人δ申请调解或调解δ能达成协议或调解书生效后δ履行的,即可向人民法院起诉。
  ⑥赔偿项目不同 根据《工伤保险条例》和最人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》的规定两者分别获得不同的赔偿项目及内容。  根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十二条“依法应当参加工伤保险统筹的用人单λ的劳动者,因工伤事故遭受人身损害,劳动者或其近亲属向人民法院起诉请求用人单λ承担民事赔偿责任的,告知其按《工伤保险条例》的规定处理。
因用人单λ以外的第三人侵权造成劳动者人身损害,赔偿权利人请求第三人承担民事责任的,人民法院应予支持。”的规定,因交通肇事侵权行为造成的劳动者工伤,劳动者既能获得交通肇事侵权人的侵权损害赔偿,也能获得用人单λ的工伤保险赔偿,即双份赔偿。
2019-03-27 14:21:26
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可以。
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