我是股骨头坏死病人,有底保,有二级残疾证,请问去医院做置换手术能报销百分之几?

更新时间:2023-08-18 13:02:46人浏览
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我是股骨头坏死病人,有底保,有二级残疾证,请问去医院做置换手术能报销百分之几
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向当地医保中心了解确定
2023-08-18 13:01:08
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法律分析:股骨头置换手术主要见于老年人股骨颈骨折、股骨头缺血坏死等情况。股骨头置换手术是可以报销的,具体报销的比例和当地的经济、医院的等级以及医保政策都有较大的关系,一般总的费用需要40000元左右,报销差不多50%左右。
股骨头置换手术以后,首先要保持伤口的干燥,坚持伤口换药,术后两周一般可以拆线。另外注意个人的生活习惯,平时尽量避免交叉腿、二郎腿,屈髋超过90°,不然会增加股骨头置换术后脱位的风险。还有避免长距离行走、剧烈的运动,有助于保护假体,减少磨损。
材料费一般国产报销百分之九十,进口报销百分之80,而且医保报销有额度限制的,比如材料半髋手术(股骨头置换)限额2万,材料费3万,就是超出的那一万全部自费,那两万百分之九十报销。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2023-08-18 13:01:32
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换股骨头在医保报销的范围,但是人工股骨头以及相关的骨水泥这些属于医疗材料,基本属于自费项目。可报销项目镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。医保报销范围如下:
药费;辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。法律依据:《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 加快医疗保险制度改革,保障职工基本医疗,是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。”以上都是医疗保险立法应遵循的基本思想。
2023-08-18 13:02:46
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