如发生医疗事故，应封存哪些病例信息
更新时间：2023-06-05 10:24:14人浏览
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如发生医疗事故，应封存哪些病例信息
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发生医疗事故争议时，医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专职人员应当在患者或者其代理人在场的情况下封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。封存的病历由医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专职人员保管。
封存的病历可以是复印件。法律依据：《医疗纠纷预防和处理条例》
第二十四条
发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的，应当在医患双方在场的情况下进行。封存的病历资料可以是原件，也可以是复制件，由医疗机构保管。
病历尚未完成需要封存的，对已完成病历先行封存;病历按照规定完成后，再对后续完成部分进行封存。医疗机构应当对封存的病历开列封存清单，由医患双方签字或者盖章，各执一份。
病历资料封存后医疗纠纷已经解决，或者患者在病历资料封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以自行启封。
封存的病历可以是复印件。法律依据：《医疗纠纷预防和处理条例》
第二十四条
发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的，应当在医患双方在场的情况下进行。封存的病历资料可以是原件，也可以是复制件，由医疗机构保管。
病历尚未完成需要封存的，对已完成病历先行封存;病历按照规定完成后，再对后续完成部分进行封存。医疗机构应当对封存的病历开列封存清单，由医患双方签字或者盖章，各执一份。
病历资料封存后医疗纠纷已经解决，或者患者在病历资料封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以自行启封。
2023-06-05 10:23:02
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法律分析：封存病历；医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封；到所在地人民法院提起诉讼，或向所在地卫生行政部门提出申请(申请报告一式3份)，或医患双方共同向市医学会提出书面申请等等。法律依据：《医疗事故处理条例》
第二十条 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
第二十一条 设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。
必要时，中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。
第二十条 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
第二十一条 设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。
必要时，中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。
2023-06-05 10:23:19
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法律分析：
1.未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的；
2.没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的；
3.未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的；
4.未在规定时间内补记抢救工作病历内容的；
5.未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的；
6.未设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员的；
7.未制定有关医疗事故防范和处理预案的；
8.未在规定时间内向卫生行政部门报告重大医疗过失行为的；
9.未按照本条例的规定向卫生行政部门报告医疗事故的；
10.未按照规定进行尸检和保存、处理尸体的。法律依据：《医疗事故处理条例》 第五十六条 医疗机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分：
(一)未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的；
(二)没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的；
(三)未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的；
(四)未在规定时间内补记抢救工作病历内容的；
(五)未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的；
(六)未设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员的；
(七)未制定有关医疗事故防范和处理预案的；
(八)未在规定时间内向卫生行政部门报告重大医疗过失行为的；
(九)未按照本条例的规定向卫生行政部门报告医疗事故的；
(十)未按照规定进行尸检和保存、处理尸体的。
1.未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的；
2.没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的；
3.未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的；
4.未在规定时间内补记抢救工作病历内容的；
5.未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的；
6.未设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员的；
7.未制定有关医疗事故防范和处理预案的；
8.未在规定时间内向卫生行政部门报告重大医疗过失行为的；
9.未按照本条例的规定向卫生行政部门报告医疗事故的；
10.未按照规定进行尸检和保存、处理尸体的。法律依据：《医疗事故处理条例》 第五十六条 医疗机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分：
(一)未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的；
(二)没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的；
(三)未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的；
(四)未在规定时间内补记抢救工作病历内容的；
(五)未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的；
(六)未设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员的；
(七)未制定有关医疗事故防范和处理预案的；
(八)未在规定时间内向卫生行政部门报告重大医疗过失行为的；
(九)未按照本条例的规定向卫生行政部门报告医疗事故的；
(十)未按照规定进行尸检和保存、处理尸体的。
2023-06-05 10:24:14
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