我是车主开车撞到骑电动车的，去医院检查为肩胛骨粉碎性骨折，不应该是全赔吗？
更新时间：2019-03-02 07:40:03人浏览
问题描述：
我是车主开车撞到骑电动车的，去医院检查为肩胛骨粉碎性骨折，我全责，有保险第三责任险和不计免赔险，病人做了手术，内置3块钢板，材料费用了2万，总共在医院的费用用了3万的样子，自己前期交了医药费1万2千多，后申请了保险公司交强险垫付1万，之后还有住院费药费啥的，我需要再交吗？保险公司只说按医保标准赔付百分之七十，材料费只赔付百分之50.60的样子，不应该是全赔吗？麻烦律师解答下，谢谢我是车主开车撞到骑电动车的，去医院检查为肩胛骨粉碎性骨折，不应该是全赔吗？
4位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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由交通事故认定书确定责任。然后根据责任划分承担赔偿责任。人身损害赔偿包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，受害人因伤致残的还需要增加残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费、鉴定费等。
保险公司依法应当在交强险限额范围内承担赔偿责任，超过交强险限额的部分事故双方根据各自的责任分别承担赔偿。另在执行方面由律师指导更能够保障权益顺利的实现，巧用保全策略，才是一个成熟的诉讼部署，基于交通事故这类案件的特殊性，我们对于家庭困难，经济拮据的当事人，可以给予特殊的帮助。
保险公司依法应当在交强险限额范围内承担赔偿责任，超过交强险限额的部分事故双方根据各自的责任分别承担赔偿。另在执行方面由律师指导更能够保障权益顺利的实现，巧用保全策略，才是一个成熟的诉讼部署，基于交通事故这类案件的特殊性，我们对于家庭困难，经济拮据的当事人，可以给予特殊的帮助。
2019-03-02 07:21:48
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下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付：
1、因受害人故意造成的交通事故的损失;
2、被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失;
3、被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失;
4、因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。
1、因受害人故意造成的交通事故的损失;
2、被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失;
3、被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失;
4、因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。
2019-03-02 07:24:47
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保险公司垫付车祸医疗费的条件：
(一)交通事故发生后，尚未确定责任人之前，因交通事故伤者急需治疗的，其费用由交通事故的当事人及其所在单位或者机动车的所有人预付，也可以由公安机关指定的一方预付，结案时按照交通事故责任承担。交通事故当事人拒绝预付或者暂时无法预付的，公安机关可以暂时扣押交通事故车辆，作为治疗费用的抵押。
(二)在实行机动车第三车责任法定保险的行政区发生机动车交通事故逃逸案件的，由当地保险公司预付伤者抢救期间的医疗费、丧葬费。保险公司有权向抓获的逃逸以及其所在单位或者机动车的所有人追偿其预付的所有款项。
(三)交通事故死亡人员身份无法查明，公安管理部门在地区一级报刊上刊登寻人启事，登报10日后仍无人认领的，由县以上公安机关负责人批准处理尸体，其费用由另一方当事人预付。
(四)如无人预付费用，医疗单位仍应当及时抢救治疗交通事故的伤者，并如实向公安机关提供医疗单据和诊断证明。另外，殡葬服务单位和有停尸条件的医疗单位，对公安机关决定存放的交通事故的尸体，也应当接受代存。公安机关应该协助上述单位代收回抢救治疗费用和尸体存放费用。
(五)公安交通管理部门对交通事故死者尸体，经检验、鉴定后，认为无保留必要的，应当向死者亲属送交《尸体处理通知书》。死者亲属逾期不办理丧葬事宜的，经县以上公安机关负责人批准，由主管公安机关派员强制处理尸体，费用由另一方当事人预付。
(一)交通事故发生后，尚未确定责任人之前，因交通事故伤者急需治疗的，其费用由交通事故的当事人及其所在单位或者机动车的所有人预付，也可以由公安机关指定的一方预付，结案时按照交通事故责任承担。交通事故当事人拒绝预付或者暂时无法预付的，公安机关可以暂时扣押交通事故车辆，作为治疗费用的抵押。
(二)在实行机动车第三车责任法定保险的行政区发生机动车交通事故逃逸案件的，由当地保险公司预付伤者抢救期间的医疗费、丧葬费。保险公司有权向抓获的逃逸以及其所在单位或者机动车的所有人追偿其预付的所有款项。
(三)交通事故死亡人员身份无法查明，公安管理部门在地区一级报刊上刊登寻人启事，登报10日后仍无人认领的，由县以上公安机关负责人批准处理尸体，其费用由另一方当事人预付。
(四)如无人预付费用，医疗单位仍应当及时抢救治疗交通事故的伤者，并如实向公安机关提供医疗单据和诊断证明。另外，殡葬服务单位和有停尸条件的医疗单位，对公安机关决定存放的交通事故的尸体，也应当接受代存。公安机关应该协助上述单位代收回抢救治疗费用和尸体存放费用。
(五)公安交通管理部门对交通事故死者尸体，经检验、鉴定后，认为无保留必要的，应当向死者亲属送交《尸体处理通知书》。死者亲属逾期不办理丧葬事宜的，经县以上公安机关负责人批准，由主管公安机关派员强制处理尸体，费用由另一方当事人预付。
2019-03-02 07:36:51
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某些医疗项目是需要手工报销的，医保手工报销的流程是怎样的?由需要提交哪些材料呢?下面由。
一、医保的手工报销流程 医保的手工报销流程需要社保经办人员把各项票据收齐后逐一扫描、逐一录入、上传系统、打印明细，单位盖章备盘之后，上报医保中心，医保中心复核，所需材料缺一不可，否则不能报销。如果票据丢失，需要到医院进行补办。
二、申报住院费用
1、社保卡；
2、收费票据；
3、住院明细单；
4、北京市医疗保险转诊(院)单；
5、诊断证明和(或)出院证明；
6、医院出具的全额结算证明。
三、由个人现金全额垫付医疗费用，符合医疗保险基金支付条件的，按门诊医疗费用发生时的情况进行手工报销。
(1)参保后未发卡；
(2)参保人员急诊未持卡；
(3)单位欠费；
(4)手工报销期间就医；
(5)补换社保卡期间就医；
(6)异地就医；
(7)计划生育手术。
一、医保的手工报销流程 医保的手工报销流程需要社保经办人员把各项票据收齐后逐一扫描、逐一录入、上传系统、打印明细，单位盖章备盘之后，上报医保中心，医保中心复核，所需材料缺一不可，否则不能报销。如果票据丢失，需要到医院进行补办。
二、申报住院费用
1、社保卡；
2、收费票据；
3、住院明细单；
4、北京市医疗保险转诊(院)单；
5、诊断证明和(或)出院证明；
6、医院出具的全额结算证明。
三、由个人现金全额垫付医疗费用，符合医疗保险基金支付条件的，按门诊医疗费用发生时的情况进行手工报销。
(1)参保后未发卡；
(2)参保人员急诊未持卡；
(3)单位欠费；
(4)手工报销期间就医；
(5)补换社保卡期间就医；
(6)异地就医；
(7)计划生育手术。
2019-03-02 07:40:03
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