我也给生命人寿保险公司和平安保险公司报了案,可是城镇医保却说我这是意外。所以哪都没给我报销

更新时间:2019-05-13 06:21:04人浏览
问题描述:
我在广场和朋友边走边聊,这时钻过来一只狗撞了我,我当时就瘫坐在地上,手脚发麻,还尿了裤子,后来我朋友报了案,狗主人找到了却是个孤老头,很穷。我家人送我住了院,我也给生命人寿保险公司和平安保险公司报了案,住了九天院后出院了。可是生命人寿和平安人寿都说我这不算意外,应算疾病,可是城镇医保却说我这是意外。所以哪都没给我报销我也给生命人寿保险公司和平安保险公司报了案,可是城镇医保却说我这是意外。所以哪都没给我报销
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人身意外保险的赔付标准:
1、医疗给付。
被保险人因遭受意外伤害需要支出医疗费时,保险人会给付定额的医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。
2 、残疾给付。
被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金。
3、死亡给付。
被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。
4、停工给付。
被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。
2019-05-13 06:01:28
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1、发生合同内保障的风险,需要理赔,首先要报案。
2、公司的理赔部或者是自己的经纪人,在确认事情属实后,会要求投保人提供如下相应资料。
1)保险合同原件
2)投保人的身份证复印件(正反面)
3)投保人的银行卡复印件(正反面)
4)被保险人门(急)诊病历原件
5)被保险人诊断证明书原件(医疗机构出具,加盖印章)
6)被保险人住院病历复印件及出院小结原件
7)被保险人病理报告原件
3、审核之前,还会要求填写就医过程,才会递交到分公司。
4、最后递交到总公司,确定赔付后财务打款。
5、最后退回合同,将理赔款打进受益人账户。
2019-05-13 06:09:17
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保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费在保险范围内予以赔偿,但非医保用药不予理赔。另,保险公司先在交强险范围内不分责任大小先予承担壹万元医疗费,不足部分,按责任大小在商业险范围内由保险公司予以承担。
但在商业险赔付时有不计免赔率(如果你没有投保不计免赔险)。
2019-05-13 06:21:04
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