社保缴费中断三个月,去医院做手术可以报销吗?

更新时间:2022-12-21 12:43:15人浏览
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社保缴费中断三个月,去医院做手术可以报销吗?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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医疗保险有以下几种:
1、社会医疗保险;
2、住院保险;
3、手术医疗险;
4、重大疾病医疗险。具体情况可咨询社保局。
2022-12-21 12:38:29
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根据《国家医保局、财政部、国家税务总局关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》第二条第三项规定,社保缴费中断的处理办法是:
1、参保人已连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险的,因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系的,且中断缴费时间不超过3个月的,缴费后即可正常享受待遇,确保参保人待遇无缝衔接;
2、中断缴费时间超过3个月的,各统筹地区可根据自身情况设置不超过6个月的待遇享受等待期,待遇享受等待期满后暂停原参保关系。法律依据:《国家医保局、财政部、国家税务总局关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》
二、主要任务
(三)做好跨制度参保的待遇衔接参保人已连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险的,因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系的,且中断缴费时间不超过3个月的,缴费后即可正常享受待遇,确保参保人待遇无缝衔接。中断缴费时间超过3个月的,各统筹地区可根据自身情况设置不超过6个月的待遇享受等待期,待遇享受等待期满后暂停原参保关系。
2022-12-21 12:41:48
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医保断缴5年,参保人员可以到医保所在地的社保局去办理自缴的手续。参加基本医疗保险的人,连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或累计中断缴费6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。
法律依据:医保断缴5年,参保人员可以到医保所在地的社保局去办理自缴的手续。参加基本医疗保险的人,连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或累计中断缴费6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。
法律依据:《社会保险法》第六十三条用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的,社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户;并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定,书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。
用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的,社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保,签订延期缴费协议。用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产,以拍卖所得抵缴社会保险费。
2022-12-21 12:43:15
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