职工骑电动车摔伤,医保可以报销吗?而且是异地就医的?

更新时间:2022-12-07 19:18:11人浏览
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职工骑电动车摔伤,医保可以报销吗?而且是异地就医的
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骑电动车摔伤的,医保会报销,但是不是全部费用都可以报销,只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,才可以报销,医保报销的费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。法律依据:骑电动车摔伤的,医保会报销,但是不是全部费用都可以报销,只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,才可以报销,医保报销的费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
2022-12-07 19:14:27
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电动车摔伤属于医保的报销范围但必须符合条件。职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
法律依据:《社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2022-12-07 19:16:12
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骑摩托车摔伤如果是一般外伤,社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。如果认定为工伤的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。


法律依据:


《社会保险法》第三十六条


职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。


《社会保险法》第三十八条


因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:



(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;



(二)住院伙食补助费;



(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;



(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;



(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;



(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;



(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;



(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;



(九)劳动能力鉴定费。
2022-12-07 19:18:11
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