异地特殊门诊报销,去年6至12月的报销到现在还没到账,问了社保局总是说在核算中应该怎么办?

更新时间:2022-11-30 15:54:12人浏览
问题描述:
你好,异地特殊门诊报销,去年6至12月的报销到现在还没到账,问了社保局总是说在核算中,应该怎么办?
2位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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你好,可以向卫生局投诉
2022-11-30 15:52:16
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社保卡实时结算后就相当于报销过了,医保部门不会二次报销。住院报销超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销。

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2022-11-30 15:54:12
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