你好律师!请问一下孩子意外烧伤,有第三方责任人能报医保吗?

更新时间:2022-11-08 01:40:32人浏览
问题描述:
你好律师!请问一下孩子意外烧伤,有第三方责任人能报医保吗?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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一般的意外伤害是在医疗保险报销范围内的,但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的,在新农合报销范围内,按照比例给与报销。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:



(一)应当从工伤保险基金中支付的; 



(二)应当由第三人负担的; 



(三)应当由公共卫生负担的;



(四)在境外就医的。


 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2022-11-08 01:36:06
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儿童烧伤面积计算公式:头面部面积%=9+(年龄-12);双下肢面积%=46-(12-年龄);人体体表面积按100%计。具体怎么算要看烧伤部位而定,看烧到哪里,再按九分法计算。
法律依据:
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条
因生命、身体、健康遭受侵害,赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿物质损害和精神损害的,人民法院应予受理。
第十二条
残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。
但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
2022-11-08 01:38:03
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小儿烧伤面积的计算方式是,以烧伤皮肤面积占全身体表面积的百分数来进行计算。对于烧伤行为,受害人及其监护人可以要求侵权人向其赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费等费用的合理支出。
法律依据:
2021年1月1日生效的《民法典》第一千一百七十九条
侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。
造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
第一千一百八十二条
侵害他人人身权益造成财产损失的,按照被侵权人因此受到的损失或者侵权人因此获得的利益赔偿;被侵权人因此受到的损失以及侵权人因此获得的利益难以确定,被侵权人和侵权人就赔偿数额协商不一致,向人民法院提起诉讼的,由人民法院根据实际情况确定赔偿数额。
2022-11-08 01:40:32
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