下班途中遭遇交通事故,还可以申请赔付医药费吗?工伤保险单位工作人员说要原始发票,他们说的对吗?

更新时间:2018-11-19 04:34:47人浏览
问题描述:
律师好,下班途中遭遇交通事故,对方车险全责,已经赔付,单位入了工伤保险,还可以申请赔付医药费吗?工伤保险单位工作人员说要原始发票,复印件不可以,他们说的对吗?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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发生交通事故,对用人单位以外的第三方责任导致职工遭到事故伤害、并已按相关事故伤害处理规定获得相应赔偿的,同时又符合工伤或视同工伤认定情形的,经劳动保障行政部门认定工伤的,其工伤待遇应当区分待遇项目、支付途径分别处理,原则是:
(1)属于发生的医疗费、康复费、辅助器具配置更换费等费用项目的,只能按实际发生金额给付,已按相关事故伤害处理规定获得相应赔付的,不能重复给付;若其赔付金额低于工伤保险规定的标准水平的,属参保职工的,应当由工伤保险基金补足差额至规定标准;
(2)属于住院伙食补助费、就医交通住宿费、停工留薪期工资和护理费项目,已按相关事故伤害处理规定获得相应赔付的,不能重复给付;若其赔付金额低于工伤保险规定的标准水平的,应当由用人单位补足差额至规定标准;
(3)属于赔偿性的待遇项目,只要工伤保险法律法规对赔偿待遇项目没有作出竞合规定的,应依法按规定赔偿相应的待遇项目。
2018-11-19 04:21:38
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交通事故工伤赔偿如下 
(一)医疗费:包括诊疗费、医药费、住院费、其他费用,根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。   
(二)误工费:
1、按照实际减少的收入计算;
2、按照最近三年的平均收入计算;
3、参照东莞市相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。   
(三)护理费:
1、参照误工费的规定计算;
2、参照东莞市护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。   
(四)交通费:根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。   
(五)住院伙食补助费:100元/天。   
(六)住宿费:凭票计算,不得超过340元/天。   
(七)营养费:根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。   
(八)残疾赔偿金及精神损害抚慰金
2018-11-19 04:25:34
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《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条明确:一是职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由,作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的,人民法院不予支持。二是职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门已经作出工伤认定,职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿,起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的,人民法院应予支持。
三是职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民法院不予支持,但第三人已经支付的医疗费用除外。
赔偿项目有医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、财产损失费、交通费、伤残赔偿金、精神损失费、后续治疗费、被扶养人生活费等。
2018-11-19 04:34:47
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