我小孩2015年7月买了重大疾病保险，请问我小孩的大病医疗保险还有效果吗，将来有符合保险合同规定的可以赔付吗？
更新时间：2018-11-15 15:16:51人浏览
问题描述：
我小孩2015年7月买了重大疾病保险，10月底发现有发育性髋关节脱位，在武汉治疗，也在保险公司报案(还买小病医疗保险)，保险公司以是先天性拒赔！我想请问我小孩的大病医疗保险还有效果吗，将来有符合保险合同规定的可以赔付吗？如果没有用，保险公司为何还催我交保费，我2015年就报案了，保险公司也知道我小孩的问题！2016年和2017年我都催我交了保险费的！谢谢了！
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医疗保险没法单独办理，必须与养老保险绑定在一起。如果你想购买商业医疗保险可以咨询各大保险公司。个人缴纳社保的办理流程：
1、个人可以以自由职业者的身份上社保(养老+医疗)。
2、参保条件：城镇户口或农转非户口。
3、办理地点：当地社区街道的社保服务点，或区县一级的社保局(劳动保障局)。
4、人如何缴纳社保问题中所需基本资料：户口本、身份证和复印件，2张1寸照片。
5、费标准：以上一年本地社平工资为基础，养老缴费比例是20%，医疗约9%，目前尚有80%和100%两档可以选择。
1、个人可以以自由职业者的身份上社保(养老+医疗)。
2、参保条件：城镇户口或农转非户口。
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4、人如何缴纳社保问题中所需基本资料：户口本、身份证和复印件，2张1寸照片。
5、费标准：以上一年本地社平工资为基础，养老缴费比例是20%，医疗约9%，目前尚有80%和100%两档可以选择。
2018-11-15 15:06:27
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已帮助158575人 · 响应时间 平均2分钟内
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。
从长沙市人社局获悉，为深入推进全市医药卫生体制改革，提高城乡居民基本医疗保险待遇水平，对全市城乡居民基本医疗保险有关政策进行调整：一个结算年度内，累计最高支付限额统一调整为10万元。
据悉，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂12类大病纳入保障和救助试点范围。参保人员患以上疾病住院治疗的医疗费用，按医疗保险政策报销后，由民政部门按有关规定予以救助。
一般诊疗费按基层卫生机构服务参保人数，以8元/人?年的标准，包干到乡镇卫生院和社区卫生服务中心，按4元/人?年的标准，包干到村卫生室和社区服务站，按照实际服务人数进行包干结算。
对参加城乡居民基本医疗保险的孕产妇县乡住院分娩基本医疗费用给予一次性补助，补助费用不超过1300元。此外，长沙还将逐步推行参保居民在基层卫生服务机构住院费用起付线外全报销机制改革，今年将在长沙县先行试点，通过试点总结经验，有计划地在全市推进。
城乡居民基本医疗保险费按每人每年300元标准筹集，其中个人缴纳60元，财政补助240元。城市“三无人员”、农村五保户及持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为1至2级的残疾人的个人缴费部分由财政全额补助;城乡低保人员个人缴费部分由财政补助36元/人。
从长沙市人社局获悉，为深入推进全市医药卫生体制改革，提高城乡居民基本医疗保险待遇水平，对全市城乡居民基本医疗保险有关政策进行调整：一个结算年度内，累计最高支付限额统一调整为10万元。
据悉，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂12类大病纳入保障和救助试点范围。参保人员患以上疾病住院治疗的医疗费用，按医疗保险政策报销后，由民政部门按有关规定予以救助。
一般诊疗费按基层卫生机构服务参保人数，以8元/人?年的标准，包干到乡镇卫生院和社区卫生服务中心，按4元/人?年的标准，包干到村卫生室和社区服务站，按照实际服务人数进行包干结算。
对参加城乡居民基本医疗保险的孕产妇县乡住院分娩基本医疗费用给予一次性补助，补助费用不超过1300元。此外，长沙还将逐步推行参保居民在基层卫生服务机构住院费用起付线外全报销机制改革，今年将在长沙县先行试点，通过试点总结经验，有计划地在全市推进。
城乡居民基本医疗保险费按每人每年300元标准筹集，其中个人缴纳60元，财政补助240元。城市“三无人员”、农村五保户及持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为1至2级的残疾人的个人缴费部分由财政全额补助;城乡低保人员个人缴费部分由财政补助36元/人。
2018-11-15 15:12:52
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大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。
为进一步完善城乡居民医疗保障制度,健城乡居民大病保险全多层次医疗保障体系,有效提高重特大疾病保障水平,经国务院同意。现就开展城乡居民大病保险工作提出以下指导意见。
着全民医保体系的初步建立,人民群众看病就医有了基本保障,但由于我国的基本医疗保障制度,特别是城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)、新型农村合作医疗(以下简称新农合)的保障水平还比较低,人民群众对大病医疗费用负担重反映仍较强烈。
城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。
开展这项工作，是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要;是建立健全多层次医疗保障体系,推进全民医保制度建设的内在要求;是推动医保、医疗、医药互联互动,并促进政府主导与市场机制作用相结合,提高基本医疗保障水平和质量的有效途径;是进一步体现互助共济,促进社会公平正义的重要举措。
进一步完善城乡居民医疗保障制度,健全多层次医疗保障体系,有效提高重特大疾病保障水平。
为进一步完善城乡居民医疗保障制度,健城乡居民大病保险全多层次医疗保障体系,有效提高重特大疾病保障水平,经国务院同意。现就开展城乡居民大病保险工作提出以下指导意见。
着全民医保体系的初步建立,人民群众看病就医有了基本保障,但由于我国的基本医疗保障制度,特别是城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)、新型农村合作医疗(以下简称新农合)的保障水平还比较低,人民群众对大病医疗费用负担重反映仍较强烈。
城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。
开展这项工作，是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要;是建立健全多层次医疗保障体系,推进全民医保制度建设的内在要求;是推动医保、医疗、医药互联互动,并促进政府主导与市场机制作用相结合,提高基本医疗保障水平和质量的有效途径;是进一步体现互助共济,促进社会公平正义的重要举措。
进一步完善城乡居民医疗保障制度,健全多层次医疗保障体系,有效提高重特大疾病保障水平。
2018-11-15 15:16:51
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