劳动局认定为工伤,但社保局工伤保险待遇科说新的工伤条例规定不能报销,请问我能享受工伤医疗费报销吗?

更新时间:2018-10-15 07:24:49人浏览
问题描述:
下班途中发生的交通事故,我无责任,劳动局认定为工伤,但社保局工伤保险待遇科说新的工伤条例规定不能报销,说要肇事者赔偿。我又无法找到肇事者赔偿,请问我能享受工伤医疗费报销吗?如果社保局坚持不报。我该怎么维护我的合法权益
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助71673人 · 响应时间 平均2分钟内
医疗保险赔付范围只要不是住院治疗医保不报销。
医疗保险赔付赔付比例,在医保报销目录内报销比例不少于70%。
保障性保险不存在赔付,医保叫报销。医疗保险是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度。
所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业和私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险,城镇职工基本医疗保险基金由基本医疗保险社会统筹基金和个人账户构成。
基本医疗保险费由用人单位和职工个人账户构成。基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳,其中:单位按8%比例缴纳,个人缴纳2%。
2018-10-15 07:01:59
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助71132人 · 响应时间 平均5分钟内
工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话,余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定,工伤认定之后,也是可以报销的。《社会保险法》
 第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
  
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
  
(二)住院伙食补助费;
  
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
  
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
  
(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
  
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
  
(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
  
(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
  
(九)劳动能力鉴定费。
2018-10-15 07:08:50
平台特邀律师 咨询我
已帮助82611人 · 响应时间 平均2分钟内
这样可以获得两种赔偿,工伤赔偿和交通事故赔偿,工伤方面可以到劳动部门申请工伤,由工伤保险作出赔偿。被摩托车撞可以要求对方给付交通损害赔偿,主要包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费等等赔偿的项目。
2018-10-15 07:24:49
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
工伤的医药费报销规定
工伤的医药费报销规定
在职工出现工伤事故的时候,会入院进行及时的治疗,由此产生的一系列的医疗费用在后期经工伤认定后,才可以报销部分医疗费,但是这个工伤的医药费报销规定却是大部分人都不
工伤保险条例
人浏览
你好 具体情况电话沟通下z
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤医疗费用报销比例
工伤医疗费用报销比例
工伤医疗费用报销比例为100%,根据法律规定,因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:1、治疗工伤的医疗
劳动法
次播放
旧工伤复发能享受工伤保险报销吗?
旧工伤复发能享受工伤保险报销吗?
老工伤人员要是旧伤复发,看病也能用工伤保险报销了。苏州下发了《市发展和改革委员会关于当前进一步促进经济平稳较快增长的十项措施》的通知,将老工伤人员的旧伤复发医疗
工伤保险
人浏览
事业单位认定职工为工伤,是不是就应当按照工伤医疗待遇报销?
事业单位认定职工为工伤,是不是就应当按照工伤医疗待遇报销?
答:事业单位职工出了工伤,只要单位认定了工伤,就应当给予工伤职工包括工伤医疗待遇在内的工伤待遇。单位认定了为工伤,并在认定书上写入了参照企业[京劳社工发](20
工伤认定
人浏览
报销时需携带以下资料:1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤待遇及工伤赔偿
工伤待遇及工伤赔偿
1、医疗费。2、住院伙食补助费。3、外地就医交通费、食宿费。4、康复治疗费;辅助器械费;停工留职期工资;生活护理费;一次
劳动法
次播放
工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。劳动者在工作或视同工作过程中因操作不当或其它
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
这样可以获得两种赔偿,工伤赔偿和交通事故赔偿,工伤方面可以到劳动部门申请工伤,由工伤保险作出赔偿。被摩托车撞可以要求对方给付交通损害赔偿,主要包括医疗费、误工费
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
一般医疗损害赔偿和医疗事故损害赔偿的最显著区别就表现在赔偿项目、赔偿系数和赔偿数额上的不同。1赔偿项目。医疗事故损害赔偿包括11项,而一般医疗损害赔偿包括12项
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
请咨询社保部门
全部11个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体,是无法确定其价值的。我国《保险法》规定,人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定,被
保险法
人浏览
你好,可申请工伤认定,《工伤认定办法》规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
买了一年的保险可以退吗
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的,但仅限于长期的健康保险,且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定,当事人一方依法主张解除合同的,应当通知对方
保险法
人浏览
应该可以处理
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
非营运车辆受损,常见的处理方式包括请求修理、重作、更换或恢复原状。选择哪种方式应根据车辆具体受损情况、维修成本及是否影响使用安全等因素综合考虑。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有:故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的;被保险人犯罪或拒捕,自杀或故意自伤;被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡;酒后、吸毒、
保险法
人浏览
你好!这个具体是什么情况呢?z
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的,因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定,因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
法律分析:乳腺癌化疗虽然是能够报销的,但是由于报销的这一个方面并不是全部费用都可以的,有一些是涉及到利用仪器方面进行检查的这一个情况,是不能够报的。而且乳腺癌是
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的,但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
你好!建议尽量协商,如果协商不成,可以向法院起诉。
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险拒赔的情形是哪些
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有:路过坑洼处车子受损;车身无辜被划;高温时节遇上爆胎;事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释,保险人将禁止性
保险法
人浏览
保险的理赔一般是从接受出险通知开始,经过查勘、检验或委托检验、核实案情、理算赔偿金额和支付赔偿六个阶段。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询