在单位年年缴纳意外伤害保险,但是医保局和单位都不给报销,就是不给报销,求助一下为什么不给报销

更新时间:2018-10-13 21:02:21人浏览
问题描述:
本人是一名城镇职工,上班有三年了,在单位年年缴纳意外伤害保险,由于去年11月13日不慎从家里(4楼)掉下去了,住院两个多月,花费了将近三十多万,如今出院在家静养,但是医保局和单位都不给报销,所有的收据住院证明,出院手续,乱七八糟手续都在,就是不给报销,求助一下为什么不给报销,有什么办法能给报销本人是一名城镇职工,上班有三年了,在单位年年缴纳意外伤害保险,由于去年11月13日不慎从家里(4楼)掉下去了,住院两个多月,花费了将近三十多万,如今出院在家静养,但是医保局和单位都不给报销,所有的收据住院证明,出院手续,乱七八糟手续都在,就是不给报销,求助一下为什么不给报销,有什么办法能给报销
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助91736人 · 响应时间 平均2分钟内
报销如下:
1、养老:退休后每月领取养老金
2、失业:离职后,每工作满一年可领取1一个月的失业金,最高可领三年。
3、生育:从怀孕起至小孩儿出生,检查费、住院费等基本全额报销。(一定要注意保存好单据)
4、工伤:鉴定为工伤的,基本全额报销。
5、医疗:祝愿可报销,有免报销额度。另外,每月按缴费基数的3%存入个人医疗卡。
6、住房公积金:购房使用,贷款利率低于银行利率。
2018-10-13 20:41:35
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助155648人 · 响应时间 平均4分钟内

1、由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。  
2、经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。  相关知识延伸阅读:工伤医疗费的报销问题  
1、工伤医疗费报销问题  职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。  
2、个人医药费用报销的问题  工伤职工报销个人医药费用的范围:已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用;经批准转到协议医疗机构以外就医的费用;工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗(只能在非营利性医疗机构)的费用;因公出差期间因工伤所致的急诊、急救的费用。  报销个人医药费用须报送下列资料:转诊转院审批手续,参保单位的探亲、出差证明或相关医院的证明,出院小结(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。
2018-10-13 20:45:02
平台特邀律师 咨询我
已帮助193275人 · 响应时间 平均5分钟内
您好!商业医疗保险一般根据您投保的医疗保险的性质,可以分为费用型、给付型这两类,您可以依据您所投保的险种,按照以下的形式进行报销:
费用型商业医疗保险报销:保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致),在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。
给付型商业医疗保险报销:商业重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额,保证了在第一时间能够有充足的治疗经费,使后续治疗可以顺利进行;津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。
只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定),就能从保险公司获得保险金。
一般而言,申请商业医疗保险报销,需提供的材料包括:被保险人的身份证正反复印件;银行卡或存折复印件;保单复印件;病历本;诊断证明;出院小结;医院的用药总清单和发票原件等。
2018-10-13 21:02:21
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
医保在外地可以报销吗,报销有什么要求
医保在外地可以报销吗,报销有什么要求
医疗保险是否可以进行异地报销的,这是要看医保报销的相关法律规定是怎样的,如果可以进行医保报销的,就是可以进行异地报销的程序的。那么今天就跟法律快车小编一起来看看
医疗保险知识
人浏览
你好,医疗保险的种类有:1、商业医疗保险、2、津贴给付型医疗保险、3、费用型医疗保险、4、社会医疗保险。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤医疗费用报销比例
工伤医疗费用报销比例
工伤医疗费用报销比例为100%,根据法律规定,因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:1、治疗工伤的医疗
劳动法
次播放
济南报销生育保险报销流程及金额
济南报销生育保险报销流程及金额
济南生育保险的报销流程:1、具备下列条件的职工,享受生育保险待遇:(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职
失业保险
人浏览
欠费期间医疗费不报销
欠费期间医疗费不报销
70.9万城镇居民医保参保人快缴医保费,以免下一个医疗年度医保报销受影响。从青岛市人社局获悉,居民医保已经进入新缴费期,其中大学生9-10月办理续保手续,已经有
医疗保险
人浏览
社保的保险如果不懂可以到当地劳动保障中心咨询了解,或者可以拨打12333热线或者政府热线12345咨询了解,如是第三方保险如何保险,可以联系投保公司,根据保险合
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
生育险和医保可以同时报销吗?
生育险和医保可以同时报销吗?
生育险与医保险合并后,生育险与医保一同结算,就诊直接刷社保卡即可,不用同时去报销。但生育津贴是由单位申领发放的,离职后不
劳动法
人浏览
住院医疗保险报销流程:1、首先,办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
您好!商业医疗保险一般根据您投保的医疗保险的性质,可以分为费用型、给付型这两类,您可以依据您所投保的险种,按照以下的形式进行报销:费用型商业医疗保险报销:保险公
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
医疗保险要交够多少年,根据《社会保险法》第27条规定,“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
诉讼解决。。
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体,是无法确定其价值的。我国《保险法》规定,人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定,被
保险法
人浏览
买了一年的保险可以退吗
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的,但仅限于长期的健康保险,且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定,当事人一方依法主张解除合同的,应当通知对方
保险法
人浏览
在补办交强险保单时,车主需准备相关证件,如身份证、行驶证等,并填写补办申请表。在线申请时,需上传证件扫描件和填写电子申请表,提交后等待保险公司审核。审核通过后,
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有:故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的;被保险人犯罪或拒捕,自杀或故意自伤;被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡;酒后、吸毒、
保险法
人浏览
您好,手术后三个月可进行伤残鉴定。
全部8个答案 >
人咨询过 去咨询
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的,因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定,因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
您好具体啥情况呢这是
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的,但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
您好,需要了解一下您的保险合同内容。
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险拒赔的情形是哪些
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有:路过坑洼处车子受损;车身无辜被划;高温时节遇上爆胎;事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释,保险人将禁止性
保险法
人浏览
您好,所以一般国内保险公司定期人寿保险规定购险后两年内自杀不予赔付。两年后自杀就会获得赔偿。
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析:可以依法申请调解、仲裁,提起诉讼。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第八十三条用人单位或者个人认为社会保险费征收机构的行为侵害自己合法权益的,可以
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询