你好,我想问问我的家人2017年底在城镇医疗保险,现在钢板手术可以报销吗?

更新时间:2020-04-30 13:08:38人浏览
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你好,我想问问我的家人2017年底在城镇医疗保险,现在钢板手术可以报销吗?
3位律师解答
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1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。(注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销)。
2、在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
3、社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例,根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》,70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%,而在缴费机构进行报销手续的时候,是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等。
2020-04-30 12:49:53
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(1)参保人员于每年9月1日至11月30日持本以上所需材料到社保所办理城镇居民基本医疗保险参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳次年的大病医疗保险费。
(2)当年符合参保条件的人员,自达到参保条件之日起90日内持以上所需材料到社保所办理城镇居民基本医疗保险参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费,并按规定享受城镇居民基本医疗保险待遇,享受待遇时间至当年的12月31日。
(3)社保所对申请人的条件进行初审,对符合条件的,填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》;
(4)对当月受理的申请材料,社保所应在当月及时上报区医保中心。
2020-04-30 12:56:20
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报销生育险的流程和所需资料:
1、《出院证明》,出院前叫医院帮你开单。
2、住院期间消费的红色发票单
3、小孩的出生证
4、身份证、社保卡(金卡报销比较多)
5、《独生子女证》(可以报销多500元)
6、《计划生育服务证》 带齐以上的材料,去你所在的区、镇社保局就可报销。
2020-04-30 13:08:38
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