你好,镇医疗保险门诊的清算比率是多少,住院的清算比率是多少,市,指定医院想知道

更新时间:2020-04-07 21:12:08人浏览
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你好,镇医疗保险门诊的清算比率是多少,住院的清算比率是多少,市,指定医院想知道
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医疗保险简称医保,是社会保险的一种。医保的报销比例为:
1、在职职工:一级医院,统筹基金报销90%,个人自付10%;二级医院,统筹基金报销85%,个人自付15%;三甲级医院,统筹基金报销80%,个人自付20%
2、退休人员:一级医院,统筹基金报销93%,个人自付7%;二级医院,统筹基金报销
89.5%,个人自付
10.5%;三甲级医院,统筹基金报销86%,个人自付14%。
3、外来从业人员(外地户口购买广州外来工医保):一级医院,统筹基金报销72%,个人自付28%;二级医院,统筹基金报销68%,个人自付32%;三甲级医院,统筹基金报销64%,个人自付36%。
2020-04-07 20:56:09
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一、社保卡作用:
持卡人可以凭卡就医,进行医疗保险个人账户结算;可以凭卡办理养老保险事务;可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续,申领失业保险金,申请参加就业培训;可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。
二、住院报销:
1、住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
2、二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
3、一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
2020-04-07 21:04:09
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公司购买的医疗保险有两种:一种是社保医疗,一种是商业医疗保险。 在公司医疗保险报销时,这得先确认公司给自己购买的什么类型保险。 社保医疗住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法:
(1)参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算.
(2)住院床位费按规定标准支付;
(3)一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,住院医保报销比例按本年度起付标准的50%执行;
(4)参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份.
(5)急诊,在外地安家人员看病也有具体规定。 商业医疗保险报销,需要提交的资料:
(1)保险金给付申请书
(2)完整的门、急诊病历卡
(3)出院小结(如有住院)
(4)手术记录(门诊手术必需)
(5)相关检查报告(如有)
(6)门诊、住院收据,费用清单
(7)有效的身份证件复印件(身份证须复印正反面)
2020-04-07 21:12:08
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