你好,我爸爸帮助邻居工作,受伤了。 需要住院治疗,能结算新农村合作医疗吗?

更新时间:2020-03-20 10:46:43人浏览
问题描述:
你好,我爸爸帮助邻居工作,受伤了。 需要住院治疗,能结算新农村合作医疗吗?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助99758人 · 响应时间 平均3分钟内
报销时需携带以下资料:
  
1.身份证或社会保障卡的原件;
  
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
  
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
  
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
  
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
  
6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
报销流程:
  带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。
  申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
2020-03-20 10:23:40
平台特邀律师 咨询我
已帮助97445人 · 响应时间 平均4分钟内
工伤保险理赔后农村合作医疗保险不能再报销了。列医疗费用不纳入新农合基金支付范围:
  
1、应当由公共卫生负担的;
  
2、应当从工伤保险基金中支付的;
  
3、应当由第三人负担的;
  
4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的;
  
5、在境外就医的;
  
6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。
  医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由新农合基金按规定比例先行支付。新农合基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2020-03-20 10:25:44
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助195285人 · 响应时间 平均5分钟内
新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)是党中央为保障参合群众基本医疗,减轻医疗负担,切实解决农民群众“看病难、看病贵”、“因病致贫、因病返贫”,提高农民健康水平的重要举措,是千家万户互助共济的“德政工程”,是一项“政府出钱、农民受益”的民心工程。  
一、参加新农合须知:  
(一)参加新农合,必须是农村居民以户为单位参加,2012年12月10日前每人一次性缴纳60元的参合费,获得绥江县合管委监制的《新型农村合作医疗证》后,在2013年1月1日至 12月31日 期间看病就医可享受相应减免补偿。  
(二)新农合资金来源是由农民群众每人交纳60元,2013年国家和省财政共补助280元。农民群众上缴的参合费和上级财政配套补助经费共340元一并存入新农合基金专户,全部统筹用于参合群众就医减免,报销医药费。  
(三)免缴对象(以民政和计生提供的名单为准):农村五保、低保及困难优扶群众。由乡镇民政部门负责统计,报县民政部门审定后,由县民政局解决其每人60元的个人缴纳部分。对2012年12月31日止未满18周岁的独生子女本人及其父母、未满18周岁的两女孩及其父母,免缴每人60元的个人缴纳部分;对2012年12月31日已年满18周岁以上的独生子女和两女结扎户的两女本人不再享受新农合免缴优惠政策,但其父母的参合费仍然享受免缴。此类免缴对象由各乡镇计生部门负责统计,报县人口计生部门解决其每人60元的个人缴纳部分。  
(四)参合群众必须妥善保管《绥江县2013年新型农村合作医疗证》,若有不慎损毁,需将损毁的《医疗证》拿到户口所在地的乡镇合管办进行更换;若不慎遗失,需及时到户口所在地的乡镇合管办挂失,挂失一个月后方可凭参合依据补办。参合群众不得转借(卖、租)《医疗证》给他人以冒名顶替套取新农合基金,或弄虚作假,利用假发票、假证明及假诊疗资料套取新农合补偿资金,或有意隐瞒外伤真实情况骗取新农合补偿资金的,由当地政府和村委会对其进行批评教育,并会同乡镇人民政府追缴违规套取的资金,收回新农合《医疗证》,取消当年新农合报销资格,涉嫌违法的移交司法机关处理。
2020-03-20 10:46:43
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
逢山开路,遇水架桥
逢山开路,遇水架桥
台湾茶王李瑞河在台湾建起了东南亚最大的制茶厂,在岛内开设了42家茶叶商店,茶叶中场占有率达到133%,营业额在1937年底达到了12亿元新台市。此外,还设有证券
招商纠纷
人浏览
农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
50岁上班能交五险一金吗
50岁上班能交五险一金吗
1、如果是50岁的男职工,公司是还需要交五险一金的,直至退休年龄止;2、如果是50岁的女职工,且连续参保达到15年,公司
劳动法
次播放
天高任鸟飞,海阔凭鱼跃
天高任鸟飞,海阔凭鱼跃
坐在门室里看着来来往往的过客,心里一阵温暖,我的努力也证实了我当初的想法,这创业一路上走过来,几多艰辛几多血泪,回首时一阵热泪涌现心头。一、不能就这样的活,逼上
商业招商动态
人浏览
安达新农合住院患者凭新型农村合作医疗证住院,可得到医疗费用即时结算。
安达新农合住院患者凭新型农村合作医疗证住院,可得到医疗费用即时结算。
安达市通过对口协作,提高乡镇卫生院医疗水平。在乡镇卫生院实行了以市医院、妇幼保健院为龙头的市乡医疗集团化管理模式,实现城乡协作办院。今年,安达市重点推进实施了乡
医疗保险
人浏览
新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)是党中央为保障参合群众基本医疗,减轻医疗负担,切实解决农民群众“看病难、看病贵”、“因病致贫、因病返贫”,提高农民健康水平
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
试用期间受伤能享受工伤待遇吗
试用期间受伤能享受工伤待遇吗
试用期间受伤能享受工伤待遇。根据《工伤保险条例》第二条,中华人民共和国境内的各类企业的职工和个体工商户的雇工,均有依照本
劳动法
人浏览
农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
治疗工伤所需费用,先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
无法用丈夫的
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体,是无法确定其价值的。我国《保险法》规定,人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定,被
保险法
人浏览
无法用丈夫的
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
买了一年的保险可以退吗
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的,但仅限于长期的健康保险,且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定,当事人一方依法主张解除合同的,应当通知对方
保险法
人浏览
无法用丈夫的
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
如果您对保险公司的定损结果不满意,首先可以尝试与保险公司进行协商,提出您的异议和理由。如果协商无果,您可以考虑向保险监管部门投诉,或者通过法律途径解决争议。根据
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有:故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的;被保险人犯罪或拒捕,自杀或故意自伤;被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡;酒后、吸毒、
保险法
人浏览
可以只买交强险。交强险是法定强制保险,但建议根据需求选择其他商业险。若发生严重事故,交强险可能不足以覆盖损失,此时应及时咨询专业律师。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的,因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定,因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
代位追偿需车主先垫付修车费。根据《道路交通事故处理程序规定》,车主需先垫付维修费用,之后凭维修发票和定损单据到保险公司报销。如不及时处理,可能影响理赔进度和自身
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的,但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
商业险拒赔的情形是哪些
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有:路过坑洼处车子受损;车身无辜被划;高温时节遇上爆胎;事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释,保险人将禁止性
保险法
人浏览
事故拖车费保险公司可以承担。但保险公司并不会主动把该信息告诉消费者。拖车费先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保商业三者险的保险公司
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
你好,建议立即打电话报警。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
您好,如果保险公司不赔付停运损失的,只能向事故责任方要求支付。
全部10个答案 >
人咨询过 去咨询
现在申请理赔的是什么重疾,于乙肝有关系吗?
全部7个答案 >
人咨询过 去咨询