退休医保住院报销比例
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更新时间：
2023-09-28
19:30:46
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1、退休职工的医保报销比例如下：建国前参加工作及离休干部的退休职工，二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院，其医疗费用可全部全额报销，其报销比例为100%。2、需要注意的是，无论以任何方式进行的住院，一律需要收住院床铺费，而住院床铺费可报销60%；推许职工，其医医疗药费报销为75%；退休职工工龄不满15年，其医疗费用可报销75%；如果退休职工工龄满15—21年以下，其医疗费用可以报销80%；还有退休职工工龄满21—30年以下，其医疗费用可以报销85%；以及退休职工工龄为30年以上，其医疗费用可以报销90%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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法律分析：有。医保报销额度是有上限的。社会基本医疗保险分为两类，城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险。这两类社会医疗保险报销的限额，不是指每次住院有金额限制，而是以自然年度为单位进行限制。在我国关于医疗保险报销的限额各地有各地的规定，全国并不统一。城镇职工医疗保险门诊年度报销上限：20000元。起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。住院年度报销上限：30万元。起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同，分别为50%到75%不等。一般44岁以下的在职职工，超过门、急诊起付标准1500元，在一级医院就诊的在职职工，医疗保险可报销65%，二级医院就诊的在职职工，医保可报销60%；三级医院就诊的在职职工，医保可报销50%。如果超过了45岁以上的在职职工，超过门急诊起付标准1500元，在一级医院就诊的在职职工，医疗保险可报销75%，二级医院就诊的职工，医保可报销70%；三级医院就诊的职工，医保可报销60%。另外，住院、急诊观察室、留院观察的在职职工，城镇职工医疗保险的最高支付限额为34万，统筹报销比例高达85%。其中，门诊大病统筹医疗保险报销比例为85%，家庭病床医疗保险的报销比例为80%。法律依据：《上海市城镇职工基本医疗保险办法》第二十五条在职职工住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用，设起付标准。起付标准为１５００元。在职职工一年内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付８５％。在职职工发生的起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用，由个人医疗帐户历年结余资金支付，
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不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%。
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不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%。
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你好，申请低保需要提交一下信息：1、低保申请书、承诺书、授权书；2、身份证、户籍索引复印件（原件备查）；3、家庭成员收入状况证明；4、残疾人提供《中华人民共和国残疾人证》及复印件；5、完全或大部分丧失劳动能力的鉴定证明，需提供县级以上医院出具的诊断证明；6、单亲家庭提供抚（扶）养费或企业遗属补助费证明，属离异的，需提供离婚协议书或法院判决书；独居老人提供子女赡养费及收入情况证明；7、家庭及直系亲属分立户口的，只能由其中一方提出申请，同时出具其他方户口所在街道办事处、镇政府救济证明；8、年满18岁的学生提供在校证明。
