补碘太多,警惕甲状腺病
导读:
小张在同事的眼里一直是个很好的女孩,遇到什么事情都是从从容容、不慌不忙,而且办得准保让人满意。可最近,周围人发现有些不对劲了,小张的情绪变化很快,有时特别容易激动,脾气大了,还爱和人吵架,跟换了个人似的。小张也觉得挺纳闷,到医院一看,原来竟是得了甲亢。
病人数量已达数千万
“其实,这样的病例真不在少数。从各大医院的统计数据来看,目前内分泌专科每天接诊的甲状腺病人仅次于糖尿病病人,甚至已超过一半。当然,其中不仅仅包括甲亢,同时还有甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等一系列发生在甲状腺部位的疾病。”6月20日,在我国第一部《甲状腺疾病诊治指南》的解读发布会上,北京协和医院内分泌科白耀教授这样告诉《生命时报》记者。
白耀介绍说,就发病率来看,甲亢约占人群总数的1%—2%,甲减为0.3%—1%,60岁以上更多,对儿童的危害也不可小觑;甲状腺炎有3%—5%;甲状腺结节病人数则更超过了几千万……
“甲状腺疾病之所以如此高发,一是和医疗水平的不断提高有关,越来越多的病人能够在早期就被诊断出来;二是现代社会生活节奏日益紧张,精神压力大所致;三是,过度补碘,让甲亢和其他甲状腺病发病数猛增。”
“准妈妈”们更得警惕
虽然甲状腺病对人类的健康构成了很大威胁,而且有些会贯穿人的一生,但并不代表对它就束手无策了。
“甲状腺病是完全可以预防和治疗的。”白耀强调。首先,拥有健康的生活方式至关重要。为了自己的健康大计,还是应当尽量保证正常的生活节律,努力完成“8小时工作、8小时睡眠”的“硬性任务”,力求心情舒畅、劳逸结合。其次,正确补碘。世界卫生组织规定,每天碘摄取量只需在100—200微克之间。但现在有些保健品声称“补碘能提高智商,给孩子的学习成绩加分”,于是一些望子成龙心切的家长便对补碘乐此不疲。其实,如果不是缺碘的地区,每天从含有碘盐的正常饮食中摄取碘就足够了。最后,有些高危人群一定要高度警惕,比如中青年女性,特别是“准妈妈”们更得注意甲亢。一方面,育龄妇女是甲亢的高发人群,另一方面,一旦得病,对孕妇和胎儿影响较大,“优生优育”可能变成空谈。
门诊随访很关键
即使得了甲状腺疾病,也没有必要过于担心。一来通过治疗,病情能很好地得到控制,选用药物、手术或同位素治疗,治愈率能达到90%以上;另一方面,有些甲状腺病可以根治,如甲亢,治疗后完全可以正常生活、学习和工作。“不过,这一切都必须建立在规范治疗的基础上,这也是《甲状腺疾病诊治指南》发表的最大意义所在,不仅可以帮助医生少走诊治弯路,也能大大减轻病人的痛苦。”
白耀介绍说,在门诊上,经常会遇到有些甲亢病人用药,整个疗程都使用一个剂量,以致病情不仅没有好转,有的甚至还产生了一些副作用;有些病人本来是正常人,因为出现了某些类似甲状腺疾病的症状,首诊医生经验不足,在病情尚未确定的情况下就进行处理,以致误诊,十分令人惋惜。“一个人治疗疾病的时间可能有长有短,但只要坚持和医生沟通,就能有个很好的结果。”
此外,病人的甲状腺功能可以是个动态的过程,变高了要降低,变低了要增加。因此,必须根据病人的具体情况,在门诊上定期随访。随查时,必须要做全方位的病情和健康评价,绝不是光抽抽血就能完事的。
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