根管治疗可以报销吗
导读:
根管治疗技术是通过机械和化学的方法消除牙齿部位的感染,再经过药物消毒和充填根管防止再感染。那么为了让大家能够详细了解根管治疗可以报销吗是怎样的的相关法律问题,下面将由法律快车小编为大家详细介绍相关内容,希望对大家有所帮助。
一、根管治疗可以报销吗
牙齿根管治疗在医保报销范围,门诊支付范围。只要不是美容、正畸类的,其他牙科诊疗项目都是医保范围。如果牙齿出现牙龈红肿包块或瘘管流脓出血的情况,一般为根尖周炎化脓感染形成的。需要进行根管治疗,根管治疗需要的治疗时间是根据病情来决定的,病程比较长的情况下,需要的时间相对会比较长。
二、医保报销的范围
(一)就医购药的地点是有规定的。在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药可以报销。除此之外参加医保的人员在非定点医疗机构发生的急诊费用也是可以报销的,要注意是急诊,即危急重症,必须马上抢救的情况。
(二)购买的药品也是有范围限制的。只有在《基本医疗保险目录》里面的药品,才可以报销,甲级药物全部报销,乙级药物部分报销,丙级药物不能报销。
(三)参与治疗的项目也有要求。只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销,或者部分报销。比如说你去眼科医院配眼镜,做近视手术等等,是不符合报销标准的。
(四)服务设施也有规定的范围。只有符合基本医疗保险医疗服务设施的标准范围,才可以报销。主要包括住院床位费和急诊、门诊留观床位费。像是护工费、膳食费之类的,是不能报销的。
三、根管治疗报销流程
(一)城镇职工医疗还是城镇居民医疗,首先需要按当地医疗保险机构批点的当地定点医疗机构进行住院治疗。
(二)如果需要去其他医疗机构进行治疗,需要到当地社区医院或者社区卫生服务中心或者定点医疗机构出具转诊证明。
(三)如果是在当地医保定点医疗机构住院治疗的,在出院结账的时候,医院会自动给你扣除医疗保险报销的部分。
(四)在当地医保定点治疗但是不是住院的,或者是放疗、化疗之类的,在医院没有报销的,可以带着医院出具的正式发票、医疗诊断书、用药详单、社会保障卡或医疗卡到当地行政服务中心医保窗口进行报销。
(五)带所有治疗发票、医院诊断书、住院证明、身份证、社会保障卡、用药详单、病历等到户口(医保)所在地的医保窗口进行报销。
(六)如果没有转诊证明或者是直接在异地就医的(有时候情况紧急或者距离太远无法及时出具转诊证明),这种情况,需要到你居住地的社区出具居住证明,比如说是租住在这里的,还是和儿女一起住等等。报销时带着步骤5的所有材料,加上居住证明即可。
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