清华大学专家建议发行卫生彩票筹集医保资金
导读:
中国医疗卫生体制改革国际研讨会在清华大学召开。清华大学专家在会上建议,政府可以考虑通过卫生专项税收来实现多元化筹资。
清华大学公共管理学院卫生与发展研究中心主任刘远立代表《“全民健康社会”研究》课题组进行了主题发言。在谈到全民健康保障体系的架构时,他说,在设计这一体系时,课题组提出了一个很大胆的设想,就是要建立一个强制性的覆盖全民的基本社会医疗保险。为此,要解决的一个问题就是这些医疗服务需要的资金从哪里来。
刘远立介绍,课题组提出了多元化筹资的方案。资金来源除了政府拨款,个人、家庭、用人单位缴纳,社会组织、社会捐赠等渠道外,还可以考虑通过一些稳定的专项税收来源,比如卫生专项税。国外的经验表明,发行卫生福利彩票是其中的一个办法。中国民政部已经在发行福利彩票方面取得了不少经验,卫生部门也可以借鉴。
另外,还可以考虑征收奢侈品消费附加税及烟酒附加税等。
刘远立说,基本医疗保险不等于基层医疗保险。也就是说,基本医疗保险不应该只局限于基层医疗机构,比如社区医院,还应该包括各级医疗机构的卫生服务,比如一些疑难病诊断、急救处置等。他说,世界上很少有国家的政府公立医院在收治病人时,还要收住院押金。
在提及全民基本社会医疗保险时,刘远立和世界卫生组织驻华代表处代表贝汉卫都建议,应该改变按单纯项目收费的方法,考虑试行按病种收费。
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