天津299万人享受医疗保险
导读:
天津市医疗保险制度经过四年的探索和实践,基本制度体系和政策体系日趋完善、经办管理不断规范、保障作用效果明显,参保人员在医保制度的深化改革中得到了实惠。形成了以大额医疗救助、公务员医疗补助和企业补充医疗保险为补充的多层次医疗保险制度体系和与之相配套的政策体系。
天津市的医疗保险制度改革在完善制度、维护参保职工医保权益、规范医保运行秩序等方面,走在全国前列。国家劳动保障部认为,天津市医疗保险在三个方面成效突出。一是在解决困难企业退休人员医疗保险待遇方面,在全国是解决得最早的,也是解决得最好的;二是在全国率先建立了“五位一体”的医疗保险诚信体系,为医疗保险制度的健康运行作了有益的探索和尝试;三是在充分发挥社区卫生服务资源方面,积极创新思路,将一级医院及其社区卫生服务站纳入医保定点范围,对一级医院和社区卫生服务站给予医保政策倾斜,从而扩大了医保定点范围,职工群众看病就医更加方便。
针对医疗保险运行中出现的违规行为,为了确保参保患者“救命钱”不受侵蚀,劳动部门在定点医院、定点药店、医生、患者和经办机构中全力推行了医疗保险诚信制度建设,开展诚信医院评价、加强门诊联网、实施违规医生“黑名单”制度。先后对28家违规定点医院终止医疗服务协议,对9家规严重违规的医院取消了定点资格,使行医、就诊环境进一步优化,较好地遏制了医疗保险欺诈骗保行为,有力维护了参保患者的医保权益。
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