工伤死亡申请书如何写？
导读：
在职工工作期间因工作原因导致死亡的，认定为工伤。工伤死亡是可以申请赔偿金的，那么工伤死亡申请书如何写？下面，法律快车小编为大家介绍关于工伤死亡申请书如何写，希望对大家有所帮助。
一、工伤死亡申请书所需材料
1、工伤认定材料申报时应附以下材料：职工工伤（亡）事故情况快报表、指定医院或医疗机构初次治疗工伤的诊断书、职业病诊断机构确诊后发给的《职业病诊断说明书》、工伤事故目击者的旁证材料、企业工伤事故分析处理意见、职工本人的人事档案。
2、此表一式四份，逐级填写，待认定后，一份存企业、一份存主管部门、一份送工伤保险经办机构，一份存劳动和社会保障行政机关工伤认定部门，编号由工伤认定部门统一编。
3、认定结果送达时间：________年________月________日________签收人职工因工死亡，其直系亲属可领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：
（1）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；
（2）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。
（3）一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
二、工伤死亡赔偿的法律依据
依照《工伤保险条例》第三十七条：“职工因工死亡，其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：
1、丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；
2、供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院劳动保障行政部门规定；
3、一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。具体标准由统筹地区的人民政府根据当地经济、社会发展状况规定，报省、自治区、直辖市人民政府备案。”
三、工伤死亡申请书如何写
申请人：________，性别：________，________年________月________日出生，民族：________，籍贯：________，住________市________街，是________公司职工。
被告：________公司，地址：________
法定代表人：________任________职务
联系电话：________
请求事项：
请求劳动部门依法认定申请人在________时间受伤为工伤死亡。
事实及理由：
申请人是________公司职工，________年________月被招入公司，担任________工作，在________年________月________日上班时间，因为公司发生________工作事故，致使申请人受到死亡。申请人受伤后，在________市________医院住院治疗，现已治疗________个月，花费医药费________元。
根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
________市劳动保险部门
申请人（签字）：________
以上，就是法律快车小编为大家整理的关于工伤死亡申请书如何写的相关内容，想要了解更多关于工伤死亡的法律知识，可以在法律快车网站上咨询专业的律师。
（责任编辑：范小凤）
声明：该作品系作者结合法律法规，政府官网及互联网相关知识整合，如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除.
引用法条
相关知识推荐
商业意外险提供的则是工作和休息时遭受的意外伤害保障，优势体现为时间、空间上的广度。比如上下班途中遭遇的意外，假如是机动车交通事故伤害可以由工伤赔偿，其他情况的意
低保户死亡后没有补助。低保是最低生活保障金，不是低保老人丧葬费补贴金，按规定没有。农村低保户被纳入了农村建档立卡贫困户，可以享受农村建档立卡贫困户的一些扶贫政策
分包单位不可以再劳务分包。劳务分包是施工行业中的普遍做法，法律在一定范围内允许，但是禁止将承揽到的分包作业再分包给其他的公司，除总承包合同中约定的分包外，分包行
个人清包工通常不需要资质。清包工是指业主自行购买所有材料寻找装修公司、装修队伍或者劳务公司、工程服务公司施工的工程承包方式。业主无需具备资质，装修公司、装修队伍
2022年北京社保缴费的养老保险基数范围在3613元-26541元之间，医疗保险的缴费基数则为5360元到29732元之间，工伤保险的缴费基数则为4713元到2
女性职工的社保若到了退休年龄没有缴纳够10年的，可以在社保经办机构办理一次性补缴的手续。我国《社会保险法》规定，用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比
企业缴纳五险一金的费用还是可以减免的，但是需要企业主动申请减免，有关部门是不会主动对其进行减免的。我国《社会保险法》规定，基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金
