酒后半夜上厕所摔伤，农村合作医疗能报销吗
更新时间：2022-10-05 11:32:24人浏览
问题描述：
酒后半夜上厕所摔伤，农村合作医疗能报销吗
3位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助99857人 · 响应时间 平均1分钟内
农村合作医疗意外伤害是报销的，意外伤害属于基本医疗保险基金支付的范围，因此在结算时，由社会保险经办机构与医疗机构直接结算即可。如果意外伤害属于工伤的由工伤保险基金支付。
法律依据：
《社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
法律依据：
《社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
2022-10-05 11:20:58
咨询我
已帮助98216人 · 响应时间 平均5分钟内
农村合作医疗不报销的范围为：
1、非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用；
2、存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故等；
3、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为造成伤害所产生的医药费等。
法律依据：
《社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
1、非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用；
2、存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故等；
3、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为造成伤害所产生的医药费等。
法律依据：
《社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
2022-10-05 11:22:30
咨询我
劳动纠纷律师团队
推荐
已帮助84650人 · 响应时间 平均4分钟内
当事人醉酒摔伤，社保一般不报销。如果当事人因意外事故而摔伤，且医疗费用在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等范围之内的，医保会报销，但是对醉酒、犯罪、自杀等导致的伤害，医保不予报销相关的医疗费。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2022-10-05 11:32:24
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
五保户住院费用全报销吗
我们所说的五保户其中就包括了医疗保障，但是需要注意的是，并不是所有的医疗费用都能够报销。那么，五保户住院费用全报销吗？农村五保户一年有多少钱？为了帮助大家更好的
民事权利
人浏览
骑摩托车摔伤一般是可以农村合作医疗报销的，但是如果存在第三方事故责任的，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等；农村合作医疗
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
意外摔伤医保报销流程
意外摔伤是可以报销医疗保险的，我国的医疗保险其实分为了很多种，而其中最常见的就是职工医疗保险、城镇居民医疗保险等，针对不同类型的医疗保险，实际的参保条件不同，自
医疗事故
人浏览
异地医保报销如何办理报销手续
在进行异地医保报销的时候，是需要根据相关的医保报销的规定来进行的，要按照其规定的报销手续来办理，才能够确保医保报销成功。那么今天就跟法律快车小编一起来看看异地医
医疗保险理赔
人浏览
农村合作医疗报销范围如下：主要包括参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
居民医保生孩子能报销吗
现在很多人都会为自己办理医保，以防自己在生病的时候可以得到一点报销。而对于妇女的一生大都会去生孩子，那么此时生孩子的钱可以用医保报销嘛？更多关于居民医保生孩子能
医疗保险
人浏览
农村合作医疗报销的范围：新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
根据我国法律规定，农合住院检查费是可以报销的。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
协商不成，可以起诉解决
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
摔伤是否构成工伤需要经过认定才可以，工作期间受伤的一般用人单位会申报工伤。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
你好，医疗保险缴费年限中间断了之后产生的影响主要是从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇。但同时也允许日后继续续交医疗保险费用。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
骑摩托车摔伤一般是可以农村合作医疗报销的，但是如果存在第三方事故责任的，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等；农村合作医疗
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
工程合同关闭后，一般情况下是不再进行合同变更或解除的。因为合同关闭意味着双方供应关系结束，权利义务关系趋于稳定。但如果合同中有特殊约定或双方协商一致，也可能在关
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
员工在试用期讨薪可以先与用人单位进行协商，协商不成的向劳动局投诉，或者申请仲裁。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
你好，为什么罚款呢
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
企业不给员工买社保，劳动者可以要求解除劳动合同，并要求经赔偿。劳动合同是劳动者与用工单位之间确立劳动关系，明确双方权利和义务的协议。劳动合同明确规定劳动者和用人
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆购置税优惠政策有哪些
车辆购置税优惠政策有：一是惠及范围“再扩大”，能够享受减征政策的乘用车排量限制从1.6升提高到2.0升；二是政策发力“更应时”，符合条件的乘用车均可享受减征政策
税法
人浏览
您好，您可以申请劳动仲裁维护您的合法权益
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
劳动者可以向当地劳动监察部门投诉，或申请劳动仲裁解决。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
您好，您可以申请劳动仲裁维护您的合法权益
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
您好，您具体遇到了哪方面的法律问题。
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
