第三方无法支付医药费,能否报销

更新时间:2023-04-21 14:40:25人浏览
问题描述:
在交通事故中,第三方无法支付医药费,能否报销
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法律分析:因为发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销。但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:1、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。2、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。法律依据:《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。
造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
2023-04-21 14:40:25
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因当事人自身过错导致交通事故的,不能要求报销医疗费用。但如果在交通事故中,双方都要承担过错责任的,可以在承担责任范围内申请报销医疗费用,或全责第三人不支付或者无法确定责任人的,医疗费用可以由医疗保险先行支付。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2023-04-21 14:39:56
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可以报销,但是同一类赔偿项目只能赔一份,也就是说交通事故报了,工伤就无法报,工伤报了交通事故就报不了。而且工伤医疗费用应当在当事人受伤后30内申请工伤认定,否则医疗费用社保处不予报销。工伤和交通事故同时发生后,应第一时间申报工伤认定,交通事故产生的损失应该与工伤事故相互衡量后制定赔偿方案。
2023-04-21 14:39:25
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