我是电工从电线杆上摔下来能报新农合吗
更新时间:2019-07-04 07:49:02人浏览
问题描述:
我是电工从电线杆上摔下来能报新农合吗
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
咨询我
劳动纠纷律师团队
推荐
已帮助139806人 · 响应时间 平均4分钟内
新农合的报销流程及条件:
医疗费用实行现场报销,由定点医疗机构按规定在收费时进行减免,医院按月对减免情况进行公布,接受群众监督。门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构,县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实行转诊制度,到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。
不能报销医疗费的情况:
(1)住院陪护费,脏器移植,《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用,救护车及其它交通费。
(2)打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故等所发生的医疗费用。
(3)残疾辅助器具,整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。
(4)婚检、计划生育手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。
(5)非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。
(6)核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。
(7)根据“新型农村合作医疗管理办法”规定不予以报销的。
医疗费用实行现场报销,由定点医疗机构按规定在收费时进行减免,医院按月对减免情况进行公布,接受群众监督。门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构,县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实行转诊制度,到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。
不能报销医疗费的情况:
(1)住院陪护费,脏器移植,《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用,救护车及其它交通费。
(2)打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故等所发生的医疗费用。
(3)残疾辅助器具,整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。
(4)婚检、计划生育手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。
(5)非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。
(6)核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。
(7)根据“新型农村合作医疗管理办法”规定不予以报销的。
2019-07-04 07:49:02
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助72080人 · 响应时间 平均5分钟内
新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 农村合作医疗保险报销范围及比例: 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (5)中药发票附上处方每贴限额1元。 (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿 (1)报销范围: A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 3、大病补偿 (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
2019-07-03 17:13:30
咨询我
已帮助115511人 · 响应时间 平均3分钟内
报销医疗费的算法是:医疗总费用先减去起付线,再减去自费部分(自费药、检查不报的部分),最后按照医疗机构相对应的报销比例进行核算,其它的还有中医药报销项目提高10%,14岁以下儿童起付线降低一半,如果济南的报销政策倾向于大病求助,超过5万或6万或8万会进一步提高这部分的报销比例。所以想算得精准必须知道你们地区的新农合补偿方案,知道你医疗费用中的自费药是多少,但是在网上查不到山东具体的补偿方案。一般来说市级医疗机构起付线为1000—1500元,报销比例55—60%,自付部分占15—20%,报销金额应在2000—3000之间!
2019-06-30 00:42:43
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
吊车因违章操作触高压线致使一人当场死亡
因违章操作吊车,触及了高压线,造成一人当场死亡。记者昨天获悉,该事故的两名直接责任人工头谢某和吊车司机姜某因涉嫌重大责任事故罪被公诉,目前丰台法院正在审理此案。
重大责任事故罪
人浏览
工地摔伤,要去做工伤鉴定;1、如果你的伤残程度在1~4级之间,你可以享受的待遇是:(1)医疗费(2)护理费,如果劳动能力鉴定结论书上写明有护理依赖的话,护理费分
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
高空坠物伤人怎么赔偿
在一些居民楼尤其是老旧小区的阳台,堆砌杂物、盆栽,甚至悬挂拖把等现象屡见不鲜,甚至有些空调外挂机上都堆有放着随时有坠落风险的杂物。这些安全隐患随时都可能转化为一
损害赔偿
人浏览
这种情况下一般是可以给报销的
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
粗心司机撞断电杆 供电员工紧急抢修保供电
4月22日中午12时34分,一辆装有40多吨水泥的180型汽车,行驶至新沂市唐店镇八户村七组时,就听咔嚓一声,将该组的220伏西线07#8米电杆拦腰撞断,车上两
电力安全
人浏览
劳动者在工地上骨折,如果劳动者在用人单位上班的,用人单位是需要为劳动者的人身安全负保障义务的。如果劳动者受到意外伤害的,需要进行工伤认定,确定是工伤的,用人单位
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
劳动者在工地上骨折,如果劳动者在用人单位上班的,用人单位是需要为劳动者的人身安全负保障义务的。如果劳动者受到意外伤害的,需要进行工伤认定,确定是工伤的,用人单位
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
你好,你的情况详询医保局。
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
根据规定属于意外,可以报销的
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
工地摔伤,要去做工伤鉴定;1、如果你的伤残程度在1~4级之间,你可以享受的待遇是:(1)医疗费(2)护理费,如果劳动能力鉴定结论书上写明有护理依赖的话,护理费分
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
可以申请工伤认定
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析:四个月不发工资可以得到补偿:可以要求支付经济补偿金。经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
未成年辞职工厂还不批,等着被劳动保障部门处罚使用童工本身就是严重的违法行为,你只要与厂方负责人说如果不批准,你就要去劳动保障部门投诉他们。你看他们给不给你批。不
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析:得了癌症以后是否能够申请低保也是要看实际情况的,如果家庭本身就特别的贫困,收入也是非常的低,还没有子女,那这种情况下是可以去申报低保的,但是也是要经过
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
用人单位拖欠或克扣工资,劳动者可以向劳动监察大队投诉或者直接申请劳动仲裁维权。维权时应注意收集整理必要的证据,如工作服、工资条、工牌证人等。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆购置税优惠政策有哪些
车辆购置税优惠政策有:一是惠及范围“再扩大”,能够享受减征政策的乘用车排量限制从1.6升提高到2.0升;二是政策发力“更应时”,符合条件的乘用车均可享受减征政策
税法
人浏览
无正当理由扣除工资,不符合法律规定,可以投诉或申请劳动仲裁
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
协商不成申请劳动仲裁
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
一,申请工伤鉴定;二,有工伤保险,申请工伤保险金;三,没有工伤保险,找用人单位要求工伤赔偿。
全部5个答案 >
人咨询过 去咨询
关于门诊费用不予报销的问题,这可能与具体的医疗保险政策或规定有关。不同地区的医疗保险政策存在差异,可能规定了不同的报销范围和条件。因此,建议详细查阅当地的医疗保
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询