我母亲办理的是新农合，我想问一下如何报销？报销比例？以后如果不住院时费用如何报销？是否有上限？
更新时间：2019-08-08 14:16:21人浏览
问题描述：
4位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助175467人 · 响应时间 平均4分钟内
医疗保险缴纳满1年，可以享受住院医疗费报销。
医保报销中，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。自费药是不予报销的，床位费是有限额的。总的来说一般是报70%左右。
医保住院报销流程如下：
首先，在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的，但要先垫付医药费的，之后可以拿发票去医保结算窗口报销。
用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员，按正常刷卡手续办理即可。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
医保报销中，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。自费药是不予报销的，床位费是有限额的。总的来说一般是报70%左右。
医保住院报销流程如下：
首先，在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的，但要先垫付医药费的，之后可以拿发票去医保结算窗口报销。
用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员，按正常刷卡手续办理即可。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
2019-08-08 14:16:21
咨询我
律师团队
推荐
已帮助182274人 · 响应时间 平均5分钟内
医疗报销
一、门诊
(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》（医疗蓝本）。
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。
4、所需材料：
身份证原件；
医学诊断证明书原件；
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
普通门诊、急诊收费的收据原件、
门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。
5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。
二、住院
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。
3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。
4、经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
一、门诊
(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》（医疗蓝本）。
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。
4、所需材料：
身份证原件；
医学诊断证明书原件；
门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
普通门诊、急诊收费的收据原件、
门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。
5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。
二、住院
1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。
3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。
4、经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
2017-05-28 13:21:18
咨询我
已帮助148948人 · 响应时间 平均3分钟内
新公司社会保险办理流程：第一步，去社保局开户。
准备好开户资料，去当地社保局开户，一般找到社保局开户服务窗口办理。所需资料有：营业执照副本复印件1份(盖公章)、组织机构代码证复印件1份(盖公章)、法定代表人身份证正反两面的复印件1份(盖公章)、银行开户许可证复印件1份(盖公章)、社会保险登记表2份(在首页和最后一页盖公司公章，盖在哪里，表上有提示，表上的内容可以先不填，带到社保局工作人员会告诉你怎么填)
第二步，去社保局拿员工社保申报核定表。
第三步，去地税局换税收缴款书。
注：拿到社保费申报核定表去地税局貌似可以直接现金缴款、或者是刷卡，也可以去工行打钱缴款
社会保险费申报核定表一式有2联，第一联盖公章拿到当地地税局换税收缴款书，第二联自留。
第四步，去公司开户银行缴款
准备好开户资料，去当地社保局开户，一般找到社保局开户服务窗口办理。所需资料有：营业执照副本复印件1份(盖公章)、组织机构代码证复印件1份(盖公章)、法定代表人身份证正反两面的复印件1份(盖公章)、银行开户许可证复印件1份(盖公章)、社会保险登记表2份(在首页和最后一页盖公司公章，盖在哪里，表上有提示，表上的内容可以先不填，带到社保局工作人员会告诉你怎么填)
第二步，去社保局拿员工社保申报核定表。
第三步，去地税局换税收缴款书。
注：拿到社保费申报核定表去地税局貌似可以直接现金缴款、或者是刷卡，也可以去工行打钱缴款
社会保险费申报核定表一式有2联，第一联盖公章拿到当地地税局换税收缴款书，第二联自留。
第四步，去公司开户银行缴款
2016-05-25 02:31:36
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
医疗保险作为社会保险之一，必须写入劳动合同条款。医疗保险是由用人单位和职工个人共同进行缴纳的，用人单位缴费医疗保险比例是职工的9%，职工缴费医疗保险比例是本人工
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
医疗保险是社会保险的一种，用人单位在于劳动者签订劳动合同，建立了劳动关系之后，应当为劳动者依法购买医疗保险并缴纳相关的费用。法条依据：《社会保险法》第二十三条规
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
社保和农村医疗保险只能买一种的，所有医疗报销就只能凭发票报销一次。1、《社会保险法》明确规定：基本医疗保险包括职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
咨询当地计生委。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
您好：建议您咨询社保局。
全部8个答案 >
人咨询过 去咨询
财务制度备案需要什么资料
本文介绍了财务制度备案所需资料、财务保证制度的主要内容以及财务会计制度未备案的法律后果。想要了解如何合法合规地运营财务，避免法律风险，就跟随法律小助手法律快车继
财务会计管理制度
人浏览
表述不清
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
骑电动车带人被撞谁负责
骑电动车带人被撞，责任归属需综合判断。搭载人应承担主要责任，但电动车驾驶人如有过错也需担责。本文详细解读侵权责任法律依据，并介绍电动车被撞责任认定流程，助您维护
机动车交通事故责任纠纷
人浏览
咨询农合部门
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
被申请人材料包括身份、证据等。如不配合，可：1.向法院申请协助，要求被申请人提供；2.通过合法途径自行收集，如向相关部门查询等。确保材料完备，保障异议权利。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
协商不成，可以到12315进行投诉解决
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
网络博彩抓到判多久
网络博彩涉嫌赌博罪，一般处三年以下有期徒刑、拘役或罚金。赌博罪与诈骗罪有本质区别，前者以营利为目的，后者以非法占有为目的。赌博罪的立案标准包括聚众赌博、组织境外
其他违法行为
人浏览
机动车一般都是在机动车年检有效期满前三个月进行年检。具体如下：1、对于私家车，比如6年以内的非运营小型、微型车辆，购买新车后前6年时间可以免上线检查，只需要相隔
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
线上签订合同常见的处理方式包括电子签名和线上平台签署。选择时应考虑合同重要性、双方信任度及平台安全性，确保合同法律效力并保护自身权益。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
您好，您家院子前的大杨树遮挡阳光问题，可以先联系物业公司或向绿化养护单位申请处理。依据《中华人民共和国民法典》，若树木造成采光等民事权益损害，可要求相关责任方承
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
可以退回借款，但需依法处理。依据《中华人民共和国民法典》，借款人应按约定期限返还借款，若无约定，借款人可随时返还。如不及时处理，可能面临债权难以追回的风险。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
网购药品一般不可报销。医保通常要求定点药店或医疗机构购买。需确认购买渠道及药品是否纳入医保。若出现大额医疗费用或持续治疗，建议咨询专业人士。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
网上骗了钱追回的方式是：当事人首先收集相关证据向公安机关报案；由公安机关立案侦查，侦查结束后再向检察院移送审查起诉；检察院认为应当提起诉讼的向法院提起公诉。法律
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
