被抓获后才知道事故当中有一男一女两人受伤,本人也东拼西凑的借到15000元垫付了医疗费用,他们不受理了

更新时间:2019-06-19 19:59:21人浏览
问题描述:
本人于9月24日11时左右在S374(洋青到茶亭)路段驾驶一辆皮卡车与一辆摩托车发生了一起交通事故,当时头脑混乱,不知所措,且未停车逃逸了,后来还谎报了保险,说自己是自己撞了电线杆损坏了车。于当日15时左右被交警刑查中队电话传招抓获,被抓获后才知道事故当中有一男一女两人受伤,不过当时我的车是在正道上行驶,那辆摩托车是从左边的小道窜出,大概是避开对面行驶过来的大货车,摩托车一下子就窜到我的车前面,事故就这样发生了。现在伤者在湛江骨科医院医治,本人也东拼西凑的借到15000元垫付了医疗费用,我也打过电话给保险公司询问过,他们回复说,我这是逃逸,他们不受理了,还说当时我报过自已损坏车辆,且无人伤亡,他们相帮我都帮不到。现在我实在是没办法了,我的家庭也困难。请求你们帮帮忙,指条明路。被抓获后才知道事故当中有一男一女两人受伤,本人也东拼西凑的借到15000元垫付了医疗费用,他们不受理了
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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具体操作步骤如下:  
一、驾车发生交通事故后,一定要立即向事故发生地公安交通管理部门报案,同时在48小时内通知保险人,否则保险公司可以拒赔。车辆发生交通事故后,投保人应尽快向保险公司报案,可以电话报案,也可直接去报案。  
二、保险公司应主动到事故现场进行勘验,对事故车辆进行定损。交通警察到达事故现场后,要先抢救伤者,然后对事故现场进行勘验检查。对未逃逸的交通事故,而且不需要检验鉴定的,公安交通管理部门应当在10日内做出交通事故责任认定书,对需要检验鉴定的,应当在5日内进行检验鉴定,然后做出认定书。  
三、投保人到保险公司办理理赔手续,应携带行驶证,保险合同以事故责任认定书等相关证件。保险公司应在48小时内对车辆进行定损,投保人在车辆没有定损之前不能修理车辆。保险公司应该出具车辆定损清单,明确更换配件,修复车辆的费用和工时。  
四、投保人如对上述清单无争议即签字生效,作为保险公司理赔的依据。如果有争议则可以拒绝签字。在投保人对定损清单没有争议的情况下,投保人可以修复车辆,并按以下程序进行理赔。  
1.投保人将修理厂的发票,明细清单,定损单,行驶证,保险合同交给保险公司。  
2.与保险公司达成协议之后,保险公司应在十日内支付保险赔偿金。如保险公司认为投保人提供的材料不完整,应在两个月内按可鉴定的最低额先行赔付。  
3.领取理赔通知单,领取保险金。  
4.如果保险公司在两个月内拒绝出个理赔通知单,并在两个月内不予赔偿,投保人也可以向保险公司所在地或车辆注册所在地人民法院提起民事诉讼。  
5.保险公司在收到投保人的有关保险事故的证据材料后,应当向投保人出具证据清单并签字盖章。  
6.保险公司出具拒绝理赔通知书。  
7.投保人可以向保险公司所在地或车辆注册所在地的人民法院提起民事诉讼。  相关知识延伸阅读:保险公司对不负赔偿责任的情形  
(一)被保险人的雇员由于职业性疾病以外的疾病、传染病、分娩、流产以及因上述原因接受医疗、诊疗所致的伤残或死亡;  
(二)由于被保险人的雇员自伤、自杀、打架、斗殴、犯罪及无照驾驶各种机动车辆所致的伤残或死亡;  
(三)被保险人的雇员因非职业原因而受酒精或药剂的影响所导致的伤残或死亡;  
(四)被保险人的雇员因工外出期间以及上下班途中遭受意外事故而导致的伤残或死亡;  
(五)被保险人直接或指使他人对其雇员故意实施的骚扰、伤害、性侵犯,而直接或间接造成其雇员的伤残、死亡;  
(六)任何性质的精神损害赔偿、罚款、罚金;  
(七)被保险人对其承包商所雇佣雇员的责任;  
(八)在中华人民共和国境外,包括我国香港澳门台湾地区,所发生的被保险人雇员的伤残或死亡;  
(九)国务院颁布的《工伤保险条例》所规定的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准之外的医药费用;  
(十)劳动和社会保障部所颁布的《国家基本医疗保险药品目录》规定之外的医药费用;  
(十一)假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具;  
(十二)住宿费用、陪护人员的误工费、交通费、生活护理费、丧葬费用、供养亲属抚恤金、抚养费;  
(十三)战争、军事行动、恐怖活动、罢工、暴动、民众骚乱或由于核子辐射所致被保险人雇员的伤残、死亡或疾病;  
(十四)直接或间接因计算机2000年问题造成的损失;  
(十五)其它不属于保险责任范围内的损失和费用。
2019-06-19 19:36:30
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发生交通事故保险公司垫付医疗费情形,  
一、发生交通事故保险公司垫付医疗费情形  
(一)符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形;  
(二)接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书;  
(三)受害人必须抢救,且抢救费用已经发生,抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目;  
(四)不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。  自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历/诊断证明、抢救费用单据和明细之日起,及时向抢救受害人的医院出具《承诺垫付抢救费用担保函》,或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户,不进行现金垫付。  
二、交通事故保险公司赔偿哪些费用  《人身损害赔偿解释》在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。其中赔偿项目方面增加了康复费、后续治疗费两项,并用“残疾赔偿金”代替“残疾者生活补助费”。具体体现在《人身损害赔偿解释》第17条、第18条的规定:  
(一)受害人遭受人身损害的赔偿项目  受害人遭受人身损害的赔偿项目包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。  
(二)受害人因伤致残的赔偿项目  受害人因伤致残的赔偿项目除第1项外还包括:残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。  
(三)受害人死亡的赔偿项目  受害人死亡的赔偿项目包括:除第1项费用外,还包括赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。  
(四)受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。
2019-06-19 19:45:12
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交通事故赔偿项目需要出示的相关证据
(一)交通费:需要票据。出事故当天的第一张出租车费用,或者抢救车费用,可以报,其他都是公共汽车费用,才可以报。
(二)营养费:需要做伤残鉴定,根据医嘱可以适当赔偿营养费用。
(三)误工费用,需要医生的病假单,公司的误工证明,公司的工资单,税单(如果退休了,领取退休工资,无误工费用)。
(四)护理和伙食费用,需要医院的方的证明,保险公司会扣掉不合理的地方,基本上按照每个地区的生活水平来的。
(五)第二次医疗费用:需要医院方的证明,已经司法鉴定机构鉴定。
(六)医药费用:医院的发票扣除不属于医保范围及不合理的用药费用,(进口药费基本都被剔除)
(七)伤残费用:需要做伤残鉴定,由司法鉴定机构确定。
2019-06-19 19:54:05
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根据<中华人民共和国道路交通安全法>第七十二条之规定:因收集证据的需要,可以扣留事故车辆,但是应当妥善保管,以备核查。
此外根据<交通事故处理程序规定>第三十九条 公安机关交通管理部门对当事人生理、精神状况、人体损伤、尸体、车辆及其行驶速度、痕迹、物品以及现场的道路状况等需要进行检验、鉴定的,应当在勘查现场之日起五日内指派或者委托专业技术人员、具备资格的鉴定机构进行检验、鉴定。
鉴定完成后,交警可以就交通事故的赔偿问题进行调解,调解不成的,双方可以就相应问题起诉到法院。
2019-06-19 19:59:21
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