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医疗费赔偿与医保

法律快车官方整理 更新时间: 2022-03-24 13:54:41 0人浏览

导读:

医疗费不仅包括过去的医疗费用,如治疗费、医药费,也包括将来的医疗费用如康复费、整容费以及其他后续治疗费。以下就是法律快车小编为您整理的医疗费赔偿与医保的相关内容。希望能为您提供帮助。
医疗费赔偿与医保
  • 根据我国目前的国情看,人民大众对生活的要求是越来越高,对社会服务的质量保障也日趋提升。对于社会福利,我国更是做出了很大的努力。放眼社会,交强险医疗的现象已经不再稀奇,关于交强险医疗费用您了解多少呢?对于交强险医疗费用赔偿限额为多大呢?一、交强险医疗费用赔偿限额是多少根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定:1、因交通事故所造成的人身损失,交强险的承保保险公司在一万元的医疗费用赔偿限额内承担赔偿责任。即交强险对医疗费用的赔偿额度为一万元。2、上述的医疗费用赔偿限额不仅仅局限于对医药费、诊疗费、住院费、后续治疗费这样的医疗费用的赔偿,而且还包括住院伙食补助费和营养费这两个项目的赔偿。3、如果机动车事故车辆在交通事故中无责任,则上述医疗费用赔偿限额由一万元降为一千元。二、交强险赔偿限额包括哪些项目1、死亡伤残赔偿限额:是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的死亡伤残费用...
  • 在发生伤亡事故时,医疗人员进行抢救有一定的费用,抢救费是否纳入医疗费用的赔偿额一直以来都是人们所十分关注的问题。下面就为大家介绍抢救费是否属于医疗费用赔偿限额,希望能对大家提供帮助,提高大家的法律意识。一、抢救费是否属于医疗费用赔偿限额《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的。因此,抢救费属于医疗费用的赔偿限额。二、抢救费用的垫付条件有哪些1、符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形;2、接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书;3、受害人必须抢救,且抢救费用已经发生,抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目;4、不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。...
  •   (一)医疗费的概念

      

      医疗费,是指道路交通事故发生后,由于造成一定的人身伤害,为恢复健康而需要就医诊治,按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。医疗费可以为住院医疗费,也可以为门诊医疗费,但支出的目的在于治疗交通事故中的受伤人员、伤残人员以及抢救伤重死亡人员。医疗费的发生是道路交通事故的显而易见的后果,体现了对受害人身体权和健康权等基本人身权利的尊重和保障,自然应当予以赔偿。

      

      (二)医疗费赔偿金额的计算公式

      

      《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条规定,“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。”“医疗费的赔偿数额,按照...

  • 住院费用医保报销流程如下:1、准备好身份证原件以及社保卡原件;2、准备好出院的相关证明,如身份证,社保证,病历本,处方,费用清单,出院诊断证明书等;3、去医院收费处办理结算手续,进行报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 核心提示:城镇职工医疗保险,按照北京市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围和支付标准报销。有些医疗项目是不予报销的,具体是哪些呢?下面由法律快车小编为您整理介绍。城镇职工医疗保险报销基本医疗保险统筹基金、个人帐户以及大额医疗互助划定各自支付范围,分别核算,符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围和支付标准报销。具体如下:1、个人帐户,主要用于支付门诊、急诊的医疗费用;定点零售药店购药费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用以及个人帐户不足支付部分。2、基本医疗保险统筹基金,住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药等门诊医疗费用。3、大额医...
  •   企业购买了工伤保险之后,若职工发生工伤意外,那么就可以在工伤认定后获得一笔工伤医药费赔偿,也就是工伤医药费的报销,那么这个工伤医药费全额报销吗?接下来就由法律快车小编为你带来这方面的有关知识。

      一、工伤医药费全额报销吗?

      职工因工负伤治疗,享受工伤医疗费,工伤医疗费是工伤保险待遇的一项,主要包括以下内容:

      (1)工伤职工治疗工伤或者职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。

      (2)工伤职工需要住院治疗的,按照当地因公出差伙食补助标准的2/3发给住院伙食补助费;经批准转外地治疗的,所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。

      需要说明的是,工伤职工治疗非工伤范围的疾病,其医疗费用不能通过工伤医疗费予以解决,而是应当按照医疗保险的规定执行。

      二、工伤认定完就可以报销医疗费吗?

      根据工伤保险条例规定,单位应当在自事故伤害之日起30天内,向统筹地区社会保险...

  •   住院治疗如果没有医保报销,对患者家庭来说都是一笔大的支出,有医保以后,患者支出费用少了很多。那么为了让大家能够详细了解住院医保应该怎么报销的相关法律问题,下面将由法律快车小编为大家详细介绍相关内容,希望对大家有所帮助。

      一、住院医保应该怎么报销

      现在大部分的医院的报销流程和报销手续大大简化了都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。

      首先,办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。

      然后如果想要出院,这时候需要主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;住院通知单,住院押金条收据;身份证、医保卡。拿着上述手续和材料,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。

      办理完成,工作人员会给你出院通知单,包含各种开销...

  • 职工如果受到工伤需要做出相应的治疗,由此就会产生医疗费,而这个医疗费大部分都是可以报销的。可报销是有范围的,满足哪些条件可以报销?哪些不在报销范围内?超出报销范围怎么办?具体来看下面法律快车的小编为大家带来工伤医疗费用超出报销范围由谁来承担的详细内容吧。一、工伤医疗费用超出报销范围由谁来承担1、《劳动保险条例》(1953年政务院修正公布)第十二条规定:工人与职员因工负伤,其全部诊疗费、药费、住院费、住院时的膳费与就医路费,均由企业行政方面或资方负担。该条例作为我国第一部保险条例,确立一个基本原则,就是职工不承担任何医疗费。目前该条例并未明文宣告失效。2、劳动部《企业职工工伤保险试行办法》(劳部发〔1996〕266号)
  •   在生活中,难免会发生一些不可避免的会出现一些疾病和事故,那么大家一般是知道的,我们国家是医保群全覆盖的,那么医疗保险可以报销哪些费用?接下来就由法律快车小编为大家带来相关内容。

      一、医疗保险可以报销哪些费用

      门诊、急诊费用

      1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

      2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。

      3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

      住院的费用

      一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

      1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

      2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

      3、超过4万元到最高支付限额部分...

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