车祸保险理赔是怎样的
导读:
1.车祸保险理赔是指当发生交通事故后,保险公司根据保险合同的约定和相关法律法规的规定,对被保险人因交通事故造成的经济损失进行赔偿的过程。
2.理赔过程包括报案、查勘、定损、核价、核损、核赔、支付等多个环节。在理赔过程中,保险公司会根据具体情况进行核实、调查和审批,以确保理赔的公正、准确和合法。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定,车祸理赔项目及标准如下:
1.死亡赔偿金:
死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
2.交通费:
交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
3.住宿费:
外地就医、配置残疾辅助器具、伤残、死亡亲属参加交通事故处理、办理丧葬事宜等费用,按照国家机关一般工作人员出差住宿标准计算。
4.医疗费:
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性有异议的,应当承担相应的举证责任。
5.误工费:
误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。
(1)受害人因伤残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。
(2)受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。
(3)受害人无固定收入的,按照起最近三年的平均收入计算.
(4)受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
6.护理费:护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
(1)护理人员有收入的,参照误工费的规定计算。
(2)护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。
(3)护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时为止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。
7.住院期间伙食补助费:
(1)住院伙食补助费可以根据当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
(2)受害人确有必要到外地治疗的,因客观原因不能住院,受害人本人极其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。
8.营养费:
营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
9.鉴定费:
伤残鉴定是在治疗终止后根据当事人康复后身体状况进行评定进行的。伤残鉴定的等级主要依据是交警指定鉴定医院的检验报告。
(1)伤者必须在治疗终结后的15日内申请伤残鉴定。
(2)如果伤者15天内不提出伤残评定申请的,视为自动放弃得到残疾者生活补助费和残疾用具费的权利。
(3)超过申请期限提出的申请是无效申请,即医疗终结后15日以后的申请为无效申请,公安交通管理机关不再受理。
10.残疾赔偿金:
残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。
(1)六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年。
(2)七十五周岁以上的,按五年计算。
(3)受害人因伤残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的,可以对残疾赔偿金作相应的调整。
11.残疾辅助器具费:
残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需求的,可以参照辅助器具配置机构的意见确定响应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配置机构的意见确定。
12.丧葬费:
丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工平均工资标准,以六个月总额计算。
了解完车祸理赔项目及标准,你是否对如何准备相关证据有所疑问?别担心,法律快车在这里为你提供法律帮助。
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